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浅谈宫颈炎与宫颈癌

浏览次数:273397发布时间:2016年05月16日来源:重庆市涪陵中心医院

宫颈炎是已婚妇女常见的一种疾病。据调查,已婚妇女半数以上都患有此病。宫颈炎分为急、慢性两种。由于慢性宫颈炎和宫颈癌的发病有一定联系,因此给患病妇女造成很大精神压力。慢性宫颈炎可能继发于急性宫颈炎之后,亦可发生于各种原因造成的宫颈裂伤之后。宫颈粘膜具有非常复杂的皱襞和间隙,病原体侵入其深处腺体后很难彻底治愈,从而导致病程迁延反复而成为慢性炎症。如果在此基础之上再加上人乳头瘤病毒也称HPV感染,就可能导致宫颈癌。

宫颈炎患者轻者,可以没有明显的不适,只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多,呈脓性或血性,有臭味,白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹坠胀痛,性交后加重,也可出现尿频等不适。

防止宫颈炎发展为宫颈癌需要重视以下几点:

1、及时发现、及时治疗。基础的妇科检查都能确诊是否染上了宫颈炎,当然目前有更的检查手段,比如电子阴道镜检查,可以将宫颈放大若干倍,发现更微小的病变。绝大多数宫颈炎患者从癌前病变发展到**的癌变较长时间,在这期间,现代医学的多种手段完全可以把癌前病变检查出来,采取强有力的办法击败它,因为癌前病变往往在这段时间内是可逆的,所以一旦发现宫颈炎就积极治疗并同时进行宫颈癌筛查,是防止宫颈癌的重要措施。     

2、坚持定期妇科检查。宫颈脱落细胞学检查是宫颈癌筛查的重要手段,目前的脱落细胞学检查方法是液基超薄细胞学检测系统TCT,它将大量的获得宫颈及阴道的表面脱落细胞,并将集的细胞均匀铺放在玻片上,而且极薄,形成清晰的细胞涂片,更加提高了筛查的准确性。涂片被送到病理科,在显微镜下,用计算机自动扫描、存储,识别出可疑细胞。

3、HPV病毒检测。 HPV是“人乳头瘤病毒”,很多人都有可能感染,它是比较肯定的宫颈癌的致病原因。它的传播途径除了性行为外,还可通过直接接触感染,感染的几率比艾滋病病毒感染要大得多。临床调查显示,有98%以上的宫颈癌患者体内存在HPV。与艾滋病病毒感染不同,HPV感染具有可逆性,大部分妇女HPV感染期比较短,一般在8~10个月左右便可消失,但仍有大约10-15%的35岁以上的妇女有持续感染的情况。这些持续感染HPV的妇女,有更高的风险患子宫颈癌,在宫颈有炎症的情况下,这种病毒的感染就有可能导致宫颈癌变。目前所知道的HPV病毒有100多种类型,其中致病的有60多种,这60多种,按导致宫颈癌的危险程度,又分为高危型和低危型。目前HPV病毒基因分型可以准确检测出是否感染病毒、是甚么类型病毒感染。发现HPV感染并积极治疗,是防治宫颈癌的重要手段。

目前建议,任何有3年以上性行为或30岁以上的女性应该每年做一次宫颈癌的筛查,筛查内容就因该包括电子阴道镜检查、TCT和HPV病毒基因分型。宫颈病变从“发炎”到癌可经历10余年时间,在癌之前的病变阶段,我们称为癌前病变,严格来说都还不算是癌症,可以完全被治愈。我们毫不夸张地说,宫颈癌是可以预防的。加强宫颈炎的治疗,加强宫颈癌筛查是防治宫颈癌的重要手段。

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