一个焦虑症患者的心路历程

64岁的蓝大妈有两个孩子，年轻时和丈夫一起在北京创业，凭着她和丈夫的诚实和勤奋，终于有了自己的家业，随着孩子们都大学毕业、结婚，她也从家庭事业的管理者逐渐退回到照顾家庭的角色，开始帮儿子和女儿带带孩子。

2010年底，在北京给女儿看了两年孩子的蓝大妈回老家过春节，看到冰箱里都是丈夫给自己家的几条狼狗准备的狗粮，就觉得和狗用一个冰箱很恶心。她想，现在是冬天，放在房间里也不会变坏，她决定把家里不用的房间打扫出来放狗食。于是蓝大妈开始打扫房间，正打扫着，她觉得自己的头有些晕，想到平时血压也有时偏高，就用电子血压计量了一下，这一量可把蓝大妈吓了一跳，血压160/100mmHg，当下头晕就更重了，再测量一次，血压计显示200/100mmHg，这可把蓝大妈彻底吓坏了，双腿发软，头晕，乏力。家里没有其他人，她赶紧给附近的侄女打了，侄女马上赶来带她到附近的医院看急诊，用药后血压很快就控制了下来。

后来，蓝大妈想到10多年前自己的父亲就是高血压引起的脑梗塞很快过世了，2年前自己的一个表弟也是高血压引发脑出血过世的，如果自己血压高，得脑血管病怎么办，想着心里更慌乱了。蓝大妈觉得离过年还有些时间，于是决定在医院住院稳定一下血压。蓝大妈在县医院住院治疗，但血压基本稳定下来后，她仍担心自己的血压。蓝大妈逐渐又出现胃痛、头痛、头晕等，半夜睡着觉就会惊醒，睡不踏实。觉得自己一不舒服就是血压高了，不停量血压，害怕自己一个人在家，身边得有亲人陪伴，并且不断和家人说自己的不舒服，但丈夫、女儿和儿子带她到北京和保定的各家医院检查后都没有发现明显的头部及胃部的异常。

从此，蓝大妈开始变得对自己身体特别，一点小的不舒服就开始担心血压是不是高了，自己吃的药会不会让自己胃痛，特别自己吃的药品，一点点的药物剂量变动就很敏感。并且感到心烦、坐立不安。丈夫要带她去旅游，她觉得没意思，也不愿和别人聊天了，就是见到熟人也是说自己的不舒服。因为总是检查不出问题，丈夫都开始埋怨蓝大妈是没病找病，儿女们也不像以前那么关心自己了。为此蓝大妈也很自责，觉得对不住家人，但自己是真的不舒服。

经过半年多的辗转，在其他医院医生的介绍下，蓝大妈终于决定到精神科门诊看一看病了。在病房见到蓝大妈时，蓝大妈表情焦虑，不断描述自己的身体不舒服，并且强调自己胃不好，不能用对胃刺激大的药物，并且血压可能不稳定，必须监测血压，自己的降压药物必须每天自己亲自掰开服用，担心别人会把自己的药物浪费，或者给自己服错药等。而且遇到一点不合自己心意的事就必须拉着医生不停的强调。通过和蓝大妈耐心的接触和真诚的接纳，把治疗方案和蓝大妈明白沟通后，蓝大妈终于对医生的治疗放下心来，愿意配合医生调整自己的心理状态。通过连续的心理治疗，蓝大妈终于放下自己的思想包袱，开始讲述自己的故事。

蓝大妈说，自己3岁时母亲就去世了，从小就很懂事，很独立，觉得什么事情都要靠自己，很少依赖别人，并且在和丈夫结婚后，靠着两个人的努力，把家里的事业做的红红火火，经济基础好了以后，还帮自己哥哥家有了稳定的收入。儿子、女儿毕业后都回到家里，但结婚后女婿有女婿的工作，和女儿周末才能团聚。儿媳是心理学的研究生毕业，在一所大学当教师，因为儿子家生的是女儿，所以蓝大妈想让儿媳辞职再要个二胎，但儿媳拒绝了，蓝大妈为此内心也觉得不满意。蓝大妈说自己有什么事都和儿媳说，有什么事情很少和儿子、女儿以及老伴说，觉得给他们增加负担。当谈及自己很少依靠丈夫和孩子时，蓝大妈眼睛开始湿润了，很久没有说话。

对蓝大妈的治疗包括抗抑郁药物改善焦虑及抑郁情绪，合并心理治疗。心理治疗围绕她和家人的关系开展，蓝大妈目前64岁，身体逐渐衰老，开始担心自己的身体，会在潜意识里出现不感。并且她以前一直在家中处于主管地位，尤其是财政大权，随着“退居二线”，蓝大妈需要调整自己的角色变化。她还与老伴沟通交流不畅，让她感觉老伴对自己的还不如对狼狗的，觉得老伴指望不上，这对于老年人是一种刺激。通过调整蓝大妈和老伴的关系，指导蓝大妈主动和家人沟通，让蓝大妈觉得自己的家人是可以信赖的，也是支持自己的。

这些天，蓝大妈脸上的笑容回来了，开朗的笑声又出现在她的周围。