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长期腰腿痛警惕腰椎间盘突出症

浏览次数:16744发布时间:2016年05月18日来源:廊坊市人民医院

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

    目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期、复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。

     治疗方法

    保守治疗

   保守治疗一般是指不采用开刀等介入治疗,而是采用诸如按摩、牵引、药物等治疗方法,对于治疗椎间盘突出一般具有、方便、短期有,费用相对较低的优点。腰椎在劳损和退变之后,常会出现水肿,粘连,肌肉紧绷等症状,采用保守治疗,能够消除水肿,解除肌肉紧张状态,暂时缓解症状。但是也应该注意,保守治疗并不能够消除腰椎间盘突出等腰椎病,无法修复或者改善受损的腰椎组织,对于腰椎病变治疗有限。

   采用保守治疗,可起到促进血液循环,起到消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛、松解粘连的作用,治疗后患者疼痛症状当天就可减轻或消失,但容易出现复发,治疗不彻底。并不是适合所有人,不能因为治疗方便而盲目采用。

    手术治疗

   手术治疗方法是通过表皮、肌肉、筋膜等开一个十几厘米的创口,避开神经和血管到达病变处,去除腰椎间盘突出物,解除对神经的压迫。但由于创口很大,血管和筋脉众多,因此存在并发症等风险,且恢复时间较长费用较高,只有在经验丰富的医师指导下才能进行。

   手术过程中会对组织的造成损害,同时很多患者在创口愈合后,遇到天气变化,会出现一些不适症状。糖尿病、心脏病患者等;年龄较大、体质较差的患者;对某些麻醉药物过敏的患者等都不适合做开刀手术。另外,手术容易引发其它腰间盘的退变或造成不同程度的膨出或突出,产生神经沾连或腿脚麻木,失去知觉,尤其容易引发骨质增生或椎骨不稳。所以手术疗法只能在不得已时采用。

    微创治疗

   微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段,代表着医学的新方向。与传统手术相比,微创治疗具有不开刀、无痛苦、不出血、零损伤、等显著优势,越来越受到医生和患者的欢迎。

   微创治疗方法的目的是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫。微创治疗采用可视设备,创口不足一厘米有些甚至不足一毫米。消融或摘除髓核,从本上解除致病因素,因而能够取得很好的。

   微创方法治疗腰椎病有很多种方法,具有创口小,痛苦小等特点,一般治疗腰椎病治疗过程不会超过一个小时,我院微创椎间盘臭氧消融术只需30-60分钟,与传统手术相比,具有以下优势

    1、系数高——在核磁引导下穿刺,、,臭氧只消髓核,不损伤髓核周围组织及神经,多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收,无体内残留。

    2、无痛苦、风险小——穿刺针直径1.3mm比注射针微粗,几乎无风险和痛苦。

    3、住院时间短——术后住院约5至7天,费用较传统手术低。

    4、无过敏反应及其它明显并发症——臭氧的特殊结构对人体无过敏反应及体内残留,臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零。

    5、年龄适应范围广,对高龄患者。目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好**的佳手段。 

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