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支气管炎的科普知识

浏览次数:14936发布时间:2016年07月12日来源:福州肺科医院

气管是一条圆形的管腔,是呼吸系的主要通道。它由10多个马蹄形的软骨通过纤维组织和平滑肌连结而成。成年管长度约10~12厘米,如果从门齿算起到气管分叉部,约有27厘米长。健康成年人在平和状态下,每分钟呼吸以16~20次算,进出气量约为8~10升。因此说它是一条风的“隧道”。


气管覆盖着粘膜上皮细胞,上皮细胞之间,有能分泌黏液的杯状细胞,黏膜下层也有一些腺体。黏液中除含有一般粘蛋白外,还有分泌性免疫球蛋白A和溶菌酶等。它们分别不同程度地起着抑制、溶解或杀菌、中和病毒等作用。黏膜上皮细胞表面都有纤毛,每个纤毛细胞都有1800多对纤丝,它们进行着快速而有节奏的协调摆动,从而把进入气道的飞尘及一些微生物的黏液流推向喉头,以便把它咳出去这就是痰液。


到了气管分叉部,看到尖尖的隆起,这就是隆凸,表明马上就要进入第五关了。瞧,右边这条粗短、陡直的为右主支气管;左边这条细长、较倾斜的为左主支气管。所以异物或微生物容易落入右主支气管。


支气管好像一颗倒立的树,在肺内不断分支越分越细,总共可达23~25级。由于支气管的软骨是一种不连续的软骨片,所以,当支气管越分越细小时,软骨组织也逐渐减少,平滑肌就逐步增多,至细支气管时平滑肌。平滑肌受神经支配,当一种叫迷走神经的兴奋时,平滑肌收缩,支气管管腔变小,就发生呼吸困难。了解了这些,也许对我们如何保护它会有很大的帮助。


人们去看医生时常听说是患了支气管炎。那什么是支气管炎呢?


概括地说,由感染、物理化学刺激或过敏引起的气管、支气管黏膜的炎症,都叫气管炎或支气管炎。按炎症发生的部位,可分为大支气管炎和细支气管炎;按病程又可分为急性和慢性。本病是呼吸系统疾病中常见的一种疾病。


说起感染,常见能引起呼吸道炎症的有病毒、细菌或衣原体、支原体等;物理、化学因素如冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入;致敏原如花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;一些寄生虫如蛔虫、钩虫、螨虫在体内的寄生,或对细菌蛋白质的过敏等,都可能导致气管、支气管过敏性炎症反应,从而引发本病。


总之,以上病因可导致气管、支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤脱落,黏膜腺体肥大,分泌物增加,并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。当炎症消退后,气管、支气管黏膜结构和功能又可恢复正常。


气管、支气管炎症的临床症状,依病症的轻重缓急而有所不同,可有畏寒、发热、头痛及周身酸痛等;局部症状主要为咳嗽,轻者也可鼻塞、喷嚏、咽喉痛、声音嘶哑等。炎症初期,主要表现为干咳,可有少量黏痰,1-2天后痰量增加,早晚或冷空气刺激时可有阵发性咳嗽,也可出现血丝痰,多附在痰的表面。症状可延续数周。治疗原则是加强护理,消除炎症,祛痰止咳,制止渗出,恢复呼吸道的防御机能。


气管、支气管炎治疗,主要是减轻临床症状和改善机体功能。如果有发热、重症咳嗽、咳脓性痰,而且白细胞增高时,可选择性地使用抗生素,若白细胞不高,临床拟为病毒感染时,应行抗病毒治疗。


对症治疗主要是镇咳、祛痰、解痉。发病早期有干咳者,可给予镇咳药,如有痰则应给予化痰为主,让痰液排出,所以很重要的一点是,要正确选择止咳药,莫要在痰多时用诸如可待因之类的镇咳药,以免痰液不易排出。同时,在发热等临床症状明显时,要注意休息和保暖,中医药对本病有很好的**,可以很快恢复体能。


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