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慢性肾脏病的饮食治疗及调养

浏览次数:13539发布时间:2016年09月01日来源:中国中医科学研究院广安门医院

  肾脏的基本功能

  肾脏是两个蚕豆状的器官,每一个大约是您拳头那么大。它们的位置接近背部的中央,正好在胸廓下面。肾脏是一个过滤系统。每个肾脏由一百万个小单位组成,称为肾单位。它们每天大约处理约200升的血液,人体新陈代谢会产生许多废物,肾脏就以尿液的形式排出废物和多余的液体,每天排出的尿液约为2升。尿液通过两条称为输尿管的管道到达膀胱,并在那里贮存。 人体的肾脏好比是一部超级自动化的机器,它将每天新陈代谢产生的垃圾,由血液流经肾脏滤过排出体外,同时它也调节水分和许多化学物质平衡。

  肾脏病的基本功能清除体内正常代谢产生的废物;

  清除摄入体内的药物和毒物 ,调节体内水、电解质钾、钠、氯、钙、磷等和酸碱平衡; 调节血压; 合成激素,例如活性维生素D促进钙的吸收、维持骨骼健康和促红细胞生成素。

  肾脏的主要功能:排泄、内分泌

  衡量肾脏功能的指标

  1.尿量:正常人每天的尿量在800-1500毫升之间。如果肾功能受损,尿量常常会减少。不过,尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏,有时尿量没有减少,但肾功能损坏已经很严重了

  2.肌酐Cr:肌酐能相对客观地反映肾脏的功能,血肌酐浓度的正常值为小于1.5mg/dl。但一般肾功能损坏已经大于一半时才会升高.对于老年人肌肉消瘦的不准确.

  什么是慢性肾脏疾病?

  定义:是指肾脏损伤或GFR<60ml/min/1.73m2持续3个月。

  1肾脏损伤肾脏结构或功能异常≥3个月,可以有或无GFR下降,可表现为下列异常:病理学检查异常;肾损伤的指标阳性:包括血、尿成分异常或影像学检查异常;

  2GFR60ml/min/1.73m2≥3个月,有或无肾脏损伤证据。定义和分期依据K/DOQI 慢性肾脏病临床实践指南

  慢性肾脏疾病的原因       原发性

  ● 肾小球肾炎

  ● 遗传性疾病,如多囊肾,它会在肾脏形 成许多很大的囊腔而损伤其周围的组织。

  ● 反复的泌尿系统感染

  ● 肾结石、肿瘤

  肾脏疾病的症状

  大部分患者在疾病很严重之前不会有任何严重的症状。可能有:

  ● 感觉乏力,精力不充沛

  ● 注意力障碍

  ● 睡眠障碍

  ● 夜间抽筋

  ● 脚和踝部浮肿

  ● 眼周水肿,特别是早晨

  ● 皮肤干燥、痒

  ● 尿频,特别是夜间

  患慢性肾脏疾病的危险因素

  每个人都可能在任何年龄患慢性肾脏疾病。然而,一些人比其他人更容易患肾脏疾病。如果您有以下情况,您患肾脏疾病的危险性就会增加:

  ● 糖尿病

  ● 高血压

  ● 有慢性肾脏疾病的家族史

  ● 年龄较大

  患肾脏病的危险性较高的人群,应检查 测量血压

  尿蛋白检测。尿液中蛋白质增多可能是肾脏损伤的一个早期的标志。检测尿液中的蛋白质有多种不同的方法。持续性的蛋白尿在几周内有两次阳性结果提示慢性肾脏疾病。

  进行血液检查来检测血肌酐,肌酐来源于正常肌肉活动产生的废物。当您的肾脏受损伤时,肌酐就会在血液中累积到一个较高的。血肌酐的检测可用来估计肾脏功能的。

  如何发现肾脏疾病

  尿液分析,可以检查尿液中的许多异常,如血、蛋白质、脓、糖和细菌。

  微量白蛋白尿,是检测尿中小量蛋白质的敏感方法。

  尿肌酐,可以估计您尿液的浓度并有助于得到一个的蛋白质结果。

  蛋白质/肌酐比值,可以估算的尿液中蛋白质的排泄量,不需要收集24小时的尿液标本。


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