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咨询标题:双腿膝盖以下麻木(已有一周时间),现双脚也伴有

病情描述:
双腿膝盖以下麻木(已有一周时间),现双脚也伴有麻木状态,左脚麻木厉害,已进行腰部颈椎的CT检查,都正常,进行过尿酸指标的化验,未有痛风迹象,现在最大的可能的病因是什么?

希望提供的帮助:
双腿膝盖以下麻木(已有一周时间),现双脚也伴有麻木状态,左脚麻木厉害,已进行腰部颈椎的CT检查,都正常,进行过尿酸指标的化验,未有痛风迹象,现在最大的可能的病因是什么?

病历资料 :

病例资料仅医生及患者本人登录后可见
发表于 2020-06-30
大夫

还是要考虑腰骶椎有无骨质增生症导致神经受压;另外需要考虑慢性双膝关节病变;第三,有无风湿性关节炎、糖尿病周围神经炎等。需要行腰骶椎核磁共振,这个比CT平扫显示更清楚;可以查一下神经传导、类风湿因子等,监测一下血糖等。

问大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!

发表于:2020-06-30
大夫

病史提供简单,带来分析不全面。双下肢麻木,常见疾病为:1、未梢神经炎;2、双下肢脉菅炎;3、腰椎病变压迫所致。怎么办?1、糖尿病患者,血糖增高易引起,需查血糖;2、行双下肢彩超,了解血管是否存有闭塞;3、腰椎压迫所致,你已查腰椎C丅结果正常,可排除;4、慢性酒精依赖所致未梢神经受损,查酒精浓度,查肌电图;5、长期接触汞,铅物质也可导致未梢神经受损,查血汞铅浓度。6、注意局部保暖,禁用凉水冲洗。病因明确,对因对症治疗。多吃水果,喝牛奶。

问大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!

发表于:2020-06-30
大夫

仅凭几句话,需要排除神经麻痹,查查肌电图。查查肌电图,看看有没有结核,自身抗体,必要时考虑全身骨扫描,看看有没有药品毒性反应接触等

问大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!

发表于:2020-06-30
大夫

如果颈椎腰椎都没问题,没有椎间盘突出需要排除一下双下肢血管问题,建议做一个双下肢动静脉b超,看看有没有动静脉斑块导致下肢血管狭窄,如果也是正常的,建议类风湿因子,抗体系列都查一下,拿着这些结果去神经内科和风湿科就诊

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发表于:2020-06-30
大夫

建议检查血糖,看看有没有糖尿病引起的周围神经病变。另外做肌电图和下肢动脉静脉血管彩超,看看有没有血管的问题和神经的问题。

问大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!

发表于:2020-06-30

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