患者信息： 77岁 男
问题描述： 冠心病，低密度5.0，服阿伐他汀+依折麦布+阿斯匹林一月，空腹血糖猛增为10，医生把阿伐改为匹伐他汀，服一周后全身奇痒无疹。现停匹伐他汀一周，又服进口匹伐他汀二天，又全身痒。听说有一月2次降脂针，不知可用否。
咨询时间： 2023-06-24
医生回答(10)
患者2023-06-24
冠心病，低密度5.0，服阿伐他汀+依折麦布+阿斯匹林一月，空腹血糖猛增为10，医生把阿伐改为匹伐他汀，服一周后全身奇痒无疹。现停匹伐他汀一周，又服进口匹伐他汀二天，又全身痒。听说有一月2次降脂针，不知可用否。
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 07:23:04
医生已接诊
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 07:23:21
你好，你冠心病做支架没有
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 07:23:52
严格来说冠心病还是最好服用他汀
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 07:24:33
如果匹伐他汀吃了有反应，你可以试一下瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 07:25:36
他汀除了匹伐他汀还有瑞舒伐他汀，辛伐他汀
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 07:27:38
另外皮下用的是PCSK9这一类的，一般是他汀不能控制血脂目标再加的，阿利西尤单抗
患者2023-06-25 11:00:46
没做支架
患者2023-06-25 11:01:21
仅患者可见隐私图片
患者2023-06-25 11:02:35
阿伐有效，但血糖升的快，又必须吃降糖药
患者2023-06-25 11:04:37
能挂号来院面诊吗，
患者2023-06-25 11:07:21
麻烦老师看一下冠脉造影，严重吗
患者2023-06-25 11:25:47
你们有降脂针吗，能来院注射吗。
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 15:18:41
有，可以来门诊开
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 15:19:15
至于需不需要造影，需要现场评估
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 17:22:16
另外，阿托伐他汀你不放心，可以试一下瑞舒伐他汀，一般小剂量他汀影响血糖比较小
彭清医生 主任医师 (西南医科大学附属医院 心血管内科)2023-06-25 17:22:29
还有就是依折麦布也可以
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