患者信息： 65岁 男
问题描述： 肺炎，发烧十多天了，一开始低烧，后来高烧，2003年做过心脏手术，换的心脏瓣膜，怀疑是肺结核，请专家给看一下
咨询时间： 2023-07-07
医生回答(35)
患者2023-07-07
肺炎，发烧十多天了，一开始低烧，后来高烧，2003年做过心脏手术，换的心脏瓣膜，怀疑是肺结核，请专家给看一下
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 18:56:02
医生已接诊
患者2023-07-07 18:56:40
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患者2023-07-07 18:56:47
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患者2023-07-07 18:56:54
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患者2023-07-07 18:57:04
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患者2023-07-07 18:57:09
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张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 18:57:19
提供的这些资料不能说明是不是有结核病。做了痰抗酸杆菌检查没有？
患者2023-07-07 18:58:12
没有
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 18:58:13
这些资料只能说明有结核菌感染，有结核感染发生结核病的人，不到10%。
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 18:58:55
也就是说你的情况有发生结核病的风险，从大数据角度来说，发生结核病的可能性不超过10%。
患者2023-07-07 18:59:07
要做哪些检查，才能确诊是不是肺结核
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 18:59:29
需要做痰抗酸杆菌检查。
患者2023-07-07 19:01:13
会不会是心脏瓣膜引起的高烧呢？发烧10多天了，一开始低烧，后来高烧
患者2023-07-07 19:02:11
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张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:02:19
瓣膜置换本身不会导致发烧，除非是发生了感染，比如说心内膜炎。
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:02:38
影像结果提示肺部有感染。建议抗感染治疗。
患者2023-07-07 19:04:12
张主任，我爸心脏手术是***3年做的，心内膜炎怎样检查？是验血，还是照B超？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:05:11
做超心脏超声，血培养，血常规，尿常规等，如果给你看的医生并不怀疑心内膜炎，也就不用检查。
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:05:26
做超心脏超声，血培养，血常规，尿常规等，如果看的医生并不怀疑心内膜炎，也就不用检查。
患者2023-07-07 19:07:45
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患者2023-07-07 19:07:55
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患者2023-07-07 19:08:24
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张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:08:24
这些指标并不具有确诊的价值
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:09:05
也没见到心腔内有血栓
患者2023-07-07 19:09:21
最后的图片是心脏超声的
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:09:47
知道的
患者2023-07-07 19:09:54
张主任，您觉得我爸还应该做哪些检查呢？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:10:11
你把资料拿到，我们回来看一下，再确定该做哪些检查
患者2023-07-07 19:10:28
发烧的原因找不到？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:10:50
你把资料拿过来看一下，再确定该做哪些检查
患者2023-07-07 19:10:50
您明天出诊吗？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:11:11
明天星期六不上班。
患者2023-07-07 19:11:34
您哪天出诊？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:12:01
现在在哪科住着呢？
患者2023-07-07 19:13:41
没在贵医院
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:13:54
在哪家医院住着呢？哪个科室？
患者2023-07-07 19:14:23
沧州中心医院，感染科
患者2023-07-07 19:15:20
做手部皮试能知道是不是肺结核吗？张主任
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:15:36
你说的是结核菌素实验，不能确定肺结核
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:16:35
带着资料到我们医院看一下。你要着急的话，明天上午8:30，到结核病一科4楼找我，我过去给你看一下。
患者2023-07-07 19:16:49
做类似于胃镜的那个检查，查肺，能确诊肺结核吗？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:16:58
这些都不能确诊
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:17:15
必须从标本中检测出结核菌，才能确诊
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:17:34
做支气管镜检查只是为了取得标本
患者2023-07-07 19:17:34
我爸用过去吗？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:17:48
如果不方便的话，病人可以先不用过来。
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:18:22
你住的是张主任的科室还是李主任那科？
患者2023-07-07 19:18:44
我拿着中心医院的所有检查结果过去吗？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:18:55
所有资料能带的都带过来。
患者2023-07-07 19:19:08
我也不知道的哪个主任
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:19:38
明天带资料来看一下吧。
患者2023-07-07 19:19:38
好的，都在手机里了，拍的照片
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:20:14
手机里的片子不行，太小不能看。必须带CT片子。
患者2023-07-07 19:24:06
有CT片子，张主任您方便告诉一下您电话吗？明天联系您
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:24:36
本平台不允许提供个人联系方式。明天上午8:30，你就到我们医院4楼找我就行。
患者2023-07-07 19:24:58
好的，您医院的地址是？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:25:20
你在网上搜得到
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:25:50
本平台不允许提供这些资料
患者2023-07-07 19:26:38
好的，谢谢您张主任
患者2023-07-07 19:27:30
张主任，是沧州传染病医院，对吗？
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:31:38
是的，现在是沧州市第三医院
患者2023-07-07 19:57:00
好的，明天去找您
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 19:57:33
如果你确定明天去的话，我就去医院看一下。
患者2023-07-07 20:00:50
明天一定去，8:30到您办公楼
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-07 20:00:59
OK
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-08 08:16:22
过来没有？
患者2023-07-08 08:19:07
过来了
张洪森医生 副主任医师 (沧州市传染病医院 传染科)2023-07-08 08:19:17
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