患者信息： 69岁 女
问题描述： 乳糜胸加咳嗽入院，查不到原发症，没有外伤也没有手术过，所以医生首先是怀疑恶性肿瘤，查了个遍：包括三次胸水病理和基因组化、胸腹部盆腔核磁平扫和增强、全身PEt-CT、胃镜、胸腔镜探查，均未查出肿瘤，淋巴管造影显示胸部两处异常扩张、腹部一处漏，所以中山大学附属第一医院呼吸内科怀疑是卵巢一个3*2的良性肿块引起的麦格综合征，8月17号做了妇科手术，组织也做了活检是良性，医生叫回家观察，现在术后30天，胸水仍有600ml左右一天，未见好转。
咨询时间： 2023-09-17
医生回答(8)
患者2023-09-17
乳糜胸加咳嗽入院，查不到原发症，没有外伤也没有手术过，所以医生首先是怀疑恶性肿瘤，查了个遍：包括三次胸水病理和基因组化、胸腹部盆腔核磁平扫和增强、全身PEt-CT、胃镜、胸腔镜探查，均未查出肿瘤，淋巴管造影显示胸部两处异常扩张、腹部一处漏，所以中山大学附属第一医院呼吸内科怀疑是卵巢一个3*2的良性肿块引起的麦格综合征，8月17号做了妇科手术，组织也做了活检是良性，医生叫回家观察，现在术后30天，胸水仍有600ml左右一天，未见好转。
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:04:51
医生已接诊
患者2023-09-17 09:05:40
您好
患者2023-09-17 09:05:46
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-17 09:07:10
碘油造影从下肢盆骨打了，上不到胸部，看不到胸部是否漏
患者2023-09-17 09:07:46
方便电话吗*********18
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:09:29
从你前面描述的情况来看，检查基本都已经做过了，但没有完全明确病因，目前还是比较棘手也是复杂的病例
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:10:02
平台不允许私下任何联系方式
患者2023-09-17 09:11:31
哪个医院有能具体查到淋巴管哪里漏的技术，可以做手术？
患者2023-09-17 09:12:10
听说天坛医院可以，但不知道找哪个科哪个大夫
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:12:48
可以到胸外科就诊看一下
患者2023-09-17 09:13:40
您的建议是什么？
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:14:35
根据目前的情况，现在考虑的能否做一下胸导管造影
患者2023-09-17 09:15:58
核元素还是碘油做？
患者2023-09-17 09:16:35
上次核元素淋巴管造影已做了呀
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:17:36
造影也没有发现漏口？
患者2023-09-17 09:18:15
对，只说胸部两处异常扩张
患者2023-09-17 09:19:29
仅患者可见隐私图片
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:20:24
腹腔淋巴漏可疑点，仍不能明确
患者2023-09-17 09:25:21
所以不用再做造影了吧？什么方案呢
邵珠琳医生 副主任医师 (滕州市中医医院 肿瘤内科)2023-09-17 09:27:01
没有其他更好的方法诊断
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