患者信息： 15岁 男
问题描述： 晚上小腿部分经常突然疼痛，怀疑是痛风，但是今天检测下来，尿酸正常，检查的医生说是乳酸偏高异常，需要多运动
咨询时间： 2023-09-17
医生回答(32)
患者2023-09-17
晚上小腿部分经常突然疼痛，怀疑是痛风，但是今天检测下来，尿酸正常，检查的医生说是乳酸偏高异常，需要多运动
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:25:04
医生已接诊
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:25:08
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者2023-09-17 16:25:30
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-17 16:26:06
今天的医生说我乳酸异常才引起的疼痛
患者2023-09-17 16:26:26
说只要加强锻炼疼痛就会消失
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:26:33
测乳酸了吗
患者2023-09-17 16:26:40
但我感觉是痛风引起的
患者2023-09-17 16:27:04
我不知道乳酸是哪一项，我把所有的图片发过来给你看一下
患者2023-09-17 16:27:40
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-17 16:27:47
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-17 16:27:54
仅患者可见隐私图片
患者2023-09-17 16:28:03
一共测了这么多
患者2023-09-17 16:29:11
在吗
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:30:10
在的
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:30:11
在看
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:31:18
你肝功能不好
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:31:21
你知道吗
患者2023-09-17 16:32:03
今天的医生讲过，但他建议现在不要吃药
患者2023-09-17 16:32:17
我以前吃了三个月左右的水飞蓟
患者2023-09-17 16:32:27
他建议我现在把那个药给停了
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:32:39
你尿酸还好
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:32:45
以前有过痛风吗
患者2023-09-17 16:32:46
他讲现在还不太严重
患者2023-09-17 16:33:21
我一般都是小腿痛关节上基本上没有疼痛的感觉
患者2023-09-17 16:33:37
我不知道痛风的评判标准啊
患者2023-09-17 16:33:52
他讲痛风一般是关节痛，小腿上是不会痛的
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:34:37
诊断痛风的“金标准”
（1）关节液中有特异的尿酸盐结晶体。
（2）有痛风石，用化学方法或偏振光显微镜观察含有尿酸盐结晶。
（3）具备下列临床、实验室和X线征象等12条中的6条者：
①1次以上的急性关节炎发作。
②炎症表现（局部红肿热痛或发热、心率加快等）在1天内达到高峰。
③单关节炎发作。
④关节发红。
⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀。
⑥单侧发作累及第一跖趾关节。
⑦单侧发作累及跗骨关节。
⑧可疑的痛风石。
⑨高尿酸血症。
⑩关节内非对称性肿胀（X线照片）。
⑪骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂（X线照片）。
⑫关节炎症发作期间，关节液微生物培养阴性。
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:34:49
你还够不上痛风的标准
患者2023-09-17 16:35:50
五月份的时候我尿酸有***多但连续吃了两三个月的碳酸氢钠片现在已经降到正常水平了
患者2023-09-17 16:36:09
那么现在碳酸氢钠还要继续吃吗
患者2023-09-17 16:37:35
另外我想问一下，我现在一到晚上经常小腿部就会疼痛应该怎样解决
患者2023-09-17 16:37:41
需要吃什么药吗
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:43:06
不用吃了
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:43:10
平常多喝点水
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:43:42
你最近有剧烈运动过吗
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:43:45
或者劳累
患者2023-09-17 16:43:46
另外问一下我的血小板也超标达到了***多，这个是什么情况呢
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:44:18
多久了
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:44:22
血小板增高
患者2023-09-17 16:45:15
可能也就一两个月吧
患者2023-09-17 16:45:31
因为我八月份眼部做过手术
患者2023-09-17 16:45:42
五月份我去做了一次全面检查血小板还是正常的
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:45:57
去血液科看看吧
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:46:06
血小板比较重要
患者2023-09-17 16:46:07
好的
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:46:11
不要耽误
患者2023-09-17 16:46:55
那个晚上小腿疼痛，我只需要多喝点水就可以了吗
患者2023-09-17 16:47:02
目前还没有剧烈运动
患者2023-09-17 16:47:18
今天门诊的医生说我是肥胖引起的
患者2023-09-17 16:52:02
您还在吗
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:52:12
你多胖啊
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:52:23
身高体重
患者2023-09-17 16:52:30
***斤
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:52:50
多运动
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:52:57
一定要减一减
患者2023-09-17 16:53:22
那么晚上疼痛光喝水就可以了吗
患者2023-09-17 16:54:34
有时候痛的实在有点厉害
患者2023-09-17 16:54:45
跟钉子扎了腿上一样
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:55:31
骨痛？
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:55:35
骨头痛吗
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 16:55:40
还是肌肉痛？
患者2023-09-17 16:55:48
骨头倒不痛
患者2023-09-17 16:56:00
就是肌肉痛
患者2023-09-17 16:57:55
这个喝水能解决问题吗？
患者2023-09-17 16:59:56
结束了吗
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 17:00:24
不一定能
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 17:00:31
只能先锻炼缓一缓
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 17:00:36
消耗一下乳酸
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 17:00:45
你还是去查一下血液科
患者2023-09-17 17:03:47
血液科可以在网上查吗还是到医院里去
鲍雯医生 住院医师 (上海市皮肤病医院 风湿免疫科)2023-09-17 17:04:50
去医院
患者2023-09-17 17:06:24
好的，谢谢建议
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