患者信息： 39岁 男
问题描述： 高血压，目前服用厄贝沙坦嗪氯塞嗪，富马酸比索洛尔片1颗半，玄宁1颗，低压还是在91左右。平时喜欢喝酒。下一步该怎么办？
咨询时间： 2024-03-09
医生回答(17)
患者2024-03-09
高血压，目前服用厄贝沙坦嗪氯塞嗪，富马酸比索洛尔片1颗半，玄宁1颗，低压还是在91左右。平时喜欢喝酒。下一步该怎么办？
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:44:18
医生已接诊
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:44:22
您好，我是陈吉田医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:44:29
请问就诊人是您本人吗？还是代替他人咨询病情呢？如果您是代替他人咨询病情的话，请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢！
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:44:46
血压增高多长时间了？血压最高是多少呢？
患者2024-03-09 13:48:13
吃完药，低压最高93,高压***左右。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:48:50
头晕吗？头痛吗？恶心吗？呕吐吗？
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:49:03
眼睑浮肿吗？腰痛吗？小便正常吗？
患者2024-03-09 13:53:31
平时只有喝完酒有想吐的感觉。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:55:56
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史？是否备孕期等情况，以便给您用药建议。
患者2024-03-09 13:58:40
之前高血压有蛋白尿，经常喝酒，之前查过胆红素异常，戒酒以后好了。医生问一下我会不会是肾衰啊？有点怕。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 13:59:32
应该不是。您可以化验一下肾功能。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:00:21
您目前血压控制的不理想，建议您将玄宁每天增加一片，其他药物不变。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:00:34
建议您要低盐饮食，每日食盐用量要小于5克，不吃咸菜、大酱；适量吃新鲜蔬菜。另外，尽量少吃动物油，动物内脏，肥肉，蛋黄，蟹黄，鱼籽，以及奶油等，要控制体重在正常范围内，适当锻炼（快速走路、慢跑、散步等），保持心情愉快，戒烟戒酒，保证睡眠。这样有利于血压的恢复。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:00:40
建议您自行监测记录血压变化，每天上午6一10点和晚饭后测量血压。根据血压监测情况调整药物剂量。。
患者2024-03-09 14:04:54
玄宁再加一片，会不会心跳过快啊？目前我的服药是厄贝沙坦氢氯噻嗪片一颗，富马酸比索洛尔片一颗半，玄宁一颗。之前血压控制的蛮好，主要是喝酒和吃药不及时。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:05:34
应该不会，你可以试一下。
患者2024-03-09 14:06:05
我想再观察一下，在什么时候需要加药啊？
患者2024-03-09 14:06:54
因为血压有时也会量到***几和80几
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:08:27
经常***/80mmHg以上。
患者2024-03-09 14:09:44
刚才您说的眼睑浮肿是什么情况啊？
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:11:30
如果肾脏有病的话，眼睑可以浮肿，并且血压也增高。
患者2024-03-09 14:14:04
肾功能还是2年前查的，正常，现在不知道什么情况，有点害怕。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:16:50
您化验尿常规和肾功，这样您就不担心了。
患者2024-03-09 14:19:57
好的，谢谢。
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:20:05
不客气
陈吉田医生 主任医师 (北华大学附属医院 心血管内科)2024-03-09 14:20:20
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