患者2023-02-12

失眠，焦虑，脾气大易怒，

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:00:49

医生已接诊

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:00:55

您好！我是精神心理科主治医生，非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务，您找我想解决什么问题和困扰呢？请讲

患者2023-02-12 23:02:52

我现在失眠易怒，脾气很大，很容易因为小事爆发

患者2023-02-12 23:03:22

这种情况断断续续持续两年了

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:04:33

有没有经常无缘无故地感到焦虑、紧张害怕，常常担心有事情要发生、心慌、坐立不安，感到自己会失控？

患者2023-02-12 23:04:49

最影响我的就是失眠，身体很累，但就是睡不着，

患者2023-02-12 23:05:16

经常失控，对身边的人大喊大叫

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:05:48

长期失眠是会引起焦虑烦躁的

患者2023-02-12 23:05:56

就是我感觉自己有迫害妄想症似的，

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:06:14

表现在那些方便？

患者2023-02-12 23:07:06

比方今天白天发生了一件很小很小的事，然后我就会在晚上睡觉的时候一直去想一直一直去想，想不明白睡不着那种，自己不主动去想，但潜意识一直在想

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:07:45

您是觉得控制不住自己的想法吗？

患者2023-02-12 23:07:46

我的感情连续被绿了3次，导致我现在不相信我的另一半，

患者2023-02-12 23:08:12

对，有点感觉控制不住

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:08:35

经常有以下表现吗？反复检查门窗有没有锁好、煤气有没有关好，控制不住的反复思考同一个问题，反复洗手等表现？

患者2023-02-12 23:08:36

就是总去想他会不会背叛我之类的

患者2023-02-12 23:09:14

有，出门的时候就经常忘记自己有没有锁门

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:09:50

好的，这种情况持续多长时间了，自己有没有感到这些想法或行为没必要，会感到很痛苦，无法摆脱？

患者2023-02-12 23:10:41

现在就是家里给我的期望一直很大很大，但是我在很多事情上做的并不好，压力越来越大

患者2023-02-12 23:11:26

就是很纠结，有时会很痛苦

患者2023-02-12 23:12:23

就是我不知道自己该怎么去讲自己的情况

患者2023-02-12 23:12:54

就是现在没法集中注意力，学习能力下降很多很多，

患者2023-02-12 23:13:22

尤其是晚上

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:13:34

好的，您有没有情绪低落，高兴不起来；不想说话，不想做事，不愿出门，对什么事情都没有兴趣；人容易感到疲乏，没有精神？

患者2023-02-12 23:13:57

10点躺在床上可能要2 3点才能睡着

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:14:32

患者2023-02-12 23:14:36

有，，感觉什么也高兴不起来

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:14:39

好的，您有没有情绪低落，高兴不起来；不想说话，不想做事，不愿出门，对什么事情都没有兴趣；人容易感到疲乏，没有精神？

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:14:46

有消极想法吗？比如觉得很累，对未来看不到希望，活着没有意思，消极悲观，出现自伤自残自杀的观念及行为呢？

患者2023-02-12 23:15:38

有，每次需要一点事的时候我的心态就会崩，然后就觉得好累，感觉很没必要，就想自杀

患者2023-02-12 23:15:47

遇到

患者2023-02-12 23:16:33

但是自杀的念头只有在我情绪波动很大的情况下才有

患者2023-02-12 23:16:57

平常不会有这种念头

患者2023-02-12 23:17:34

甚至面对父母的时候有时我会恨的想杀人，但是

患者2023-02-12 23:18:05

就是心态很不平和，很容易悲观和生气

患者2023-02-12 23:19:03

你还在吗

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:20:22

睡眠、记忆力、大脑反应怎么样？

患者2023-02-12 23:21:28

记忆力感觉直线下降，睡眠很不好，但是大脑反应我不知道

患者2023-02-12 23:21:45

我感觉大脑反应应该还算正常

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:21:46

有没有经常无缘无故地感到焦虑、紧张害怕，常常担心有事情要发生、心慌、坐立不安，感到自己会失控？

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:23:43

？？？

患者2023-02-12 23:23:57

有，这个问题你问过了

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:25:04

哦 上述情况有多久了呢

患者2023-02-12 23:26:22

不固定，整体差不多2年了

患者2023-02-12 23:26:37

期间一直断断续续的

患者2023-02-12 23:27:03

严重的时候2-3个星期持续时间

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:27:19

根据您目前提供给我的信息，考虑焦虑抑郁状态、强迫障碍 可能性比较大。

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:27:58

目前的建议是您到当地医院精神心理科就诊，做一些量表，看看焦虑、抑郁的严重程度，根据情况看需不需用药。

患者2023-02-12 23:30:16

强迫障碍是什么

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:30:31

就是强迫症

患者2023-02-12 23:30:37

我现在是抑郁状态，并不是抑郁症是吗

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:30:53

抑郁情绪是有的

患者2023-02-12 23:31:10

我这个状态严重吗？

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:32:14

这个需要线下医院就诊，医生面诊后才能确定的。

患者2023-02-12 23:32:58

就目前而言呢？

患者2023-02-12 23:33:20

我不是很敢去医院

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:35:31

我这里只是初步考虑，建议线下医院就诊医生面诊后，进一步明确诊断或治疗。

患者2023-02-12 23:36:23

仅患者可见隐私图片

患者2023-02-12 23:36:39

我应该挂什么科？

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:37:36

认知心理门诊

患者2023-02-12 23:39:02

谢谢您

患者2023-02-12 23:39:19

如果我这个不严重，需要吃药吗？

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:40:43

先明确诊断

王小丽医生 主治医师 (十堰市中西医结合医院 精神科)2023-02-12 23:41:20

还有其他问题需要咨询吗？