科室名称 : 儿内科

所在医院 : 深圳市人民医院

联系电话 : 0755-25533018

科室介绍 : 一、概况： 深圳市人民医院儿科始建于1980年8月，目前业务总面积达1600平方米，儿内科病房共有床位40张，其中重症监护床位5张、普通病床35张。2005年1月成立儿科门诊康复治疗室，2006年9月27日中国健康教育协会小儿注意缺陷多动障碍中心正式挂牌并开诊。目前，儿科由住院部病房、急诊儿科、第一及第二门诊部儿科四部分组成。现有医生15人，护士14人，技术人才优势十分突出，人才结构分布合理。肩负医疗、科研、教学三项重任，门急诊年就诊人次达16万，病房年收治患儿2000多人，小儿康复治疗室每年开展各类婴幼儿脑损伤康复治疗约5000人次。近年来开展多项医疗新技术。承担国家自然科学基金资助项目和10多项省部级、市级课题的研究工作，在国内外重要杂志发表论文100多篇，主编或参编学术专著10多本。承担博士、硕士研究生培养和本科生的教学及临床实习指导，并荣获暨南大学先进集体。经过多年的工作累积，儿科已成为深圳市儿科专业的骨干力量。 科室常年开设普通门诊、小儿神经、儿童注意缺陷多动障碍、小儿遗尿症、肾脏、心血管、呼吸、消化、血液、内分泌、小儿智力测定及小儿康复等专科门诊，均由经验丰富的儿科专家就诊。二门诊儿科急诊，24小时应诊。 儿内科病房下设小儿肾脏、心血管、神经、呼吸、消化、血液、内分泌和急救医学等专业组，各专科专业人员配备齐全，设备先进。广泛应用机械通气抢救小儿呼吸衰竭;开展了对小儿肾病综合症、小儿消化性溃疡、小儿癫痫、小儿白血病、再生障碍性贫血、小儿川崎病、小儿心肌炎、小儿哮喘等疾病的现代治疗;开展对小儿多动症的综合干预，幼儿活体肝移植围手术期的管理，该技术处于国内先进和省内领先水平;成熟应用小儿肾穿刺对小儿肾病进行病理分型、肝穿刺对小儿复杂肝病的诊断;13C尿素呼吸试验诊断小儿幽门螺杆菌;动态或视频脑电图监测癫痫患儿脑电波变化;先进电生理方法研究小儿心律失常;超声影像学技术监测川崎病患儿冠状动脉变化及综合干预对小儿脑损伤的康复治疗。 二、专科门诊 小儿神经 儿科的重点发展方向。我科自1994年开设小儿神经专科门诊以来，开展诊治项目及设备力量不断加强，为神经系统疾病患儿提供高质量的服务。小儿神经专业组由小儿神经、小儿心理咨询、小儿神经康复三个主要部分组成。现有专科医生8人，全部具有本科以上学历，其中留美博士后1人、博士1人、硕士1人，主任医生3名、副主任医生3名，3人先后在美国、德国、韩国进修学习。科内脑电图机可行常规、录像及长程脑电图检查项目，并结合院内有关仪器及特殊检查项目核磁共振(MRI) 、电子计算机体层扫描(CT)、脑干诱发电位(BEP)、肌电图(EMG)、放射性核素检查如单光子发射计算机断层照相(SPECT) 等，染色体检查和有关神经系统疾病病因的实验室检查等，同时与日本生命医学科学研究所长期合作对130 余种先天性遗传代谢病尿液检查，对诊断不明的患儿尽可能的找出病因，及时给予的相应处理。拟开展部分脑性瘫痪患儿的康复治疗工作。小儿神经系统常见的疾病及症状表现：各种癫痫及惊厥性疾病、智力低下、学习困难、注意力缺陷多动症、行为异常、反复头痛、感觉运动障碍、脑性瘫痪及各种有神经系统表现的先天性遗传代谢病等。 小儿血液、肿瘤 为科室重点发展方向，暨南大学博士培养点，本专业拥有博士2人，硕士2人。主要诊治的疾病有各种白血病、特发性血小板减少性紫癜、急性溶性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、免疫性溶血、营养性贫血等疾病、淋巴瘤、神经母细胞瘤及肾母细胞瘤。小儿白血病：对各种白血病的治疗有丰富的经验，尤其在小儿急性淋巴细胞性白血病的治疗上，缓解率达国内先进水平。开展了儿童白血病的MIC分型诊断，提高了儿童白血病的诊断水平和预后判断能力，近年来进行了癌基因和抑癌基因的研究。这些研究又为今后深入研究白血病打下了坚实的基础。采用强化免疫治疗重型再生障碍性贫血，取得较好的疗效。开展对地中海贫血的输血和除铁治疗。 注意缺陷多动障碍 我科早在1998年就率先在深圳市开展了注意缺陷多动障碍(ADHD即多动症)的诊断和治疗，并在不断探索中进步，积累了丰富的经验。2006中国健康教育协会小儿注意缺陷多动障碍中心在我科成立，自此，我科建成了深圳市第一个集ADHD咨询、宣传教育、诊断治疗为一体的诊疗中心。目前我中心拥有一流的医疗队伍，有主任医师3人，博士2人，硕士2人，生物反馈训练师1人，视频脑电图检查师1人，同时具有生物反馈训练仪、视频脑电图、整合视听连续执行能力测定系统(IVA-CPT)、注意力变量检测系统(TOVA)、儿童韦氏智力测试、心理测试等先进的软硬件支持。我中心不定期通过网络、报刊、宣传墙报等多种方式进行ADHD知识普及，举办面向教师和家长的ADHD系列培训讲座，开展了3个ADHD专家门诊，门诊数量600-800人次/年，针对患儿不同诊断类型及其具体特点以中西医结合为基础，采用药物、生物反馈、心理疏导、行为矫正等多种方法的个体化综合治疗。长期的随访发现综合治疗能明显改善患儿注意力不集中、多动、冲动等核心症状，减少功能损害，疗效显著。我中心在深圳市、东莞市等地区均有较大影响，受到了广大患者家长和同仁们的肯定。 小儿肾脏 主要诊治的常见疾病有急性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒。开展了小儿肾穿刺活组织活检技术，能够在B超下准确快速完成各年龄组小儿的肾穿剌，提高肾小球疾病的水平。与血液净化室合作，开展小儿血液透析，能够为患有急、慢性肾功能衰竭，部分急慢性毒素毒物中毒的病儿提供确切有效的治疗。对有高凝状态的肾脏疾病实施抗凝疗法，特别是在肾病综合征的治疗方面，取得了良好疗效，同时显著地降低了肾脏病的病死率。 小儿消化 我科在深圳市系首家开展小儿慢性反复腹痛专科和小儿幽门螺杆菌感染及小儿腹泻病的病原研究的科室，在小儿幽门螺杆菌感染及小儿腹泻病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。同时对小儿便秘，厌食，坏死性肠炎，营养不良，再发性呕吐，消化道出血，胰腺炎，感染性肝胆道疾病，肠道寄生虫病等疾病的诊治有较深的研究，并制定较完备的诊疗常规。开展了小儿胃镜检查食道、胃、十二指肠等各种疾病，对各种原因引起的消化道出血进行有效的治疗。 小儿内分泌代谢 诊治生长发育落后、身材矮小、消瘦、肥胖、性征早发育、青春期延迟、多饮、多尿、甲状腺肿大、甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能异常引起的低钙、高钙、低磷血症和骨质疏松、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质功能低下、代谢异常性佝偻病、糖尿病、低血糖等儿童内分泌遗传代谢性疾病。 小儿心血管 在治疗心血管常见病及疑难病方面有丰富的临床经验。如急、慢性心肌炎的诊断、抢救、治疗，重症心力衰竭，各种类型心肌病，高血压，不同类型的心律失常，风湿热及川崎病等均能正确诊断，合理治疗，取得满意的疗效。开展儿童食道调搏心脏功能方面的检查，对复杂心律失常可协助诊断及治疗，对儿童晕厥发生的原因给以鉴别诊断及确诊，并指导治疗。 小儿哮喘 儿童哮喘是儿科常见疾病之一，对儿童的生活质量有不同程度的影响。1994年美国国立心肺血液研究所和世界卫生组织(WHO)共同制订，推广“全球哮喘防治的创议”(Global Initiative for Asthma-GINA)。我国也于1998年根据此创议修订了儿童哮喘防治常规，希望哮喘儿童能得到更好的管理和预防，使哮喘儿童能够像健康儿童一样生活。我们医院近几年开展哮喘专科门诊，以GINA方案和儿童哮喘防治常规为依据，根据哮喘严重程度进行分级和长期阶梯式治疗。主要推广吸入药物治疗，取得良好疗效。采用吸入疗法可将药物的副作用降至最低。WHO提出的哮喘治疗的目标是控制哮喘：最少(理想的是没有)慢性症状，包括夜间症状;最少(罕有)发作;无急诊情况;最低限度按需使用β2激动剂;活动(包括运动)不受限;PEF(峰流速)的变异率小于20%;PEF(峰流速)正常(接近正常)。 小儿智力测试 小儿智力测试是对小儿生长发育各方面的一种较客观的评价方式，它是通过几组测试，评价小儿语言发育、运动发育、社交能力(对外界事物反应)等诸多方面的能力。我院的智力测试主要是针对我院出生的高危新生儿生长发育的监测，试图通过测试发现生长发育偏离正常曲线的患儿，达到早发现、早干预。程度轻者，可以通过早干预、早期教育，改变发育落后状况。对早期脑性瘫痪、视听障碍、语言发育障碍、智力发育迟缓等情况，根据发现问题的程度不同，以确立进一步检查和治疗方案。智力测试有助于发现小儿生长发育方面的一些问题，以期在康复治疗黄金期取得最佳的干预效果。