科室名称 : 特检科

所在医院 : 济南市儿童医院

联系电话 : 0531-87964990，879649

科室介绍 : 特检科现有专业技术人员12人，其中高级职称4人，中级职称1人，研究生1人，在读研究生4人。万元以上检查设备10多台，拥有两台高新心脏、腹部彩超诊断仪及最新进口肌电图仪。科内下设彩色多普勒超声检查室、超声介入室、肌电—诱发电位室、脑电图室、多动症检测室、心电图室、动态心电图室。 　　该科室具有一定的科研能力，先后完成科研项目5项，均达到国际先进水平，分别获得山东省科技局、省卫生厅、济南市科技局科技进步奖，取得了显著的社会、经济效益。本科室学术气氛浓厚，近10余年来，科室人员在国家核心期刊上发表学术论文100余篇。 　　一、超声室在儿童检查技术方面具有明显的诊断优势和特色，诊断范围较广，几乎涉及各个系统的各个方面，在小儿常见病、罕见病、疑难病症都具有丰富的诊断经验。超声检查安全、迅速、无辐射，同时准确及时的诊断也深受广大患儿及家长的好评及欢迎。 　　● 超声室在国内率先开展了颅脑疾病的超声检查，建立了国内首组婴幼儿脑室测量正常值，在婴幼儿脑积水、颅内肿瘤、颅内出血、脑穿通畸形等疾病的诊断方面具有丰富经验;如家长发现自己的孩子较一般孩子头过大，或短时间内增长过快，只要孩子前囟未闭，都可以前来就诊排除有关疾患。 　　● 颈部包块如腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、淋巴管瘤等以及眼部疾患如引起小儿白瞳症的常见病因有视网膜母细胞瘤、先天性白内障、早产儿易患的晶状体后纤维增生症等都可明确诊断。 　　● 胸部疾患如胸腔积液、大叶性肺炎、肺不张、先天性肺囊肿。 　　● 对小儿先天性心脏病的超声诊断步入省内先进水平。如早期无外部表现的常见先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损等。复杂性先心病包括孩子早期无症状及早期可发生青紫两种：孩子早期易发生青紫的如法洛四联症、右室双出口、大动脉转位、永存动脉干等;早期无外部表现的复杂性先心病如完全性肺静脉异位引流、三房心、主动脉离断等。 　　● 超声室在小儿腹部疾患方面具有丰富经验。如用高频探头可准确检测到引起小儿腹痛最常见的病因小儿肠系膜淋巴结炎;同时，对小儿急腹症如急性阑尾炎、急性肠套叠及小儿先天性消化道疾病如先天性幽门狭窄、先天性肠旋转不良、肠重复畸形、环状胰腺等疾病的早期诊断达到省内甚至是国内前列。 　　● 在泌尿系疾病方面有：引起无痛性血尿的胡桃夹现象、肾脏先天发育异常如肾重复畸形、融合肾、巨输尿管症、输尿管囊肿等、泌尿系结石及肿瘤等。 　　● 另外，在小儿肿瘤方面如神经母细胞瘤、小器官疾病等诊断经验也非常丰富和娴熟。 　　● 目前，随着医院的飞速发展，随着该科科技创新能力的不断增强，超声室陆续开展了胸腔积液引导穿刺、肾脏引导穿刺及心脏定量组织速度成像，同时开展了小儿性早熟的超声检查，为临床诊疗工作提供了有利的支持。 　　二、肌电-诱发电位检查室拥有国际最先进的丹麦原装KPW—4通道肌电-诱发电位仪，现已开展脑干听觉诱发电位(BAEP)、客观听阈(OHL)、视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP)、神经传导速度(NCV)、针肌电图(EMG)、H反射、F波测定等多项检测。 　　● 脑干听觉诱发电位(BAEP)配合我院特有的客观听阈(OHL)检测可广泛应用于儿科多种疾病的辅助诊断、鉴别诊断及动态监测。 　　(1)高危婴儿与不合作听力丧失的早期诊断：如儿童期耳聋的阳性家族史、先天性感染(如：巨细胞病毒感染、单纯疱疹病毒、风疹病毒或弓形体的的先天性感染)、极低体重新生儿、高胆红素血症、细菌性脑膜炎、新生儿重度窒息、脑性瘫痪、头、颈部畸形、滥用耳毒药物史等。 　　(2)小儿神经系统疾病的应用包括颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、意识障碍、其他神经精神疾患(如孤独症、智力低下、及某些染色体疾病等) 　　● 视觉诱发电位(VEP)包括PVEP(图形翻转视觉诱发电位)和FVEP(闪光视觉诱发电位)。FVEP主要用于年龄较小不能主动配合的患儿。PVEP主要用于小儿神经系统疾病的应用如球后视神经炎、肿瘤、脱髓鞘疾病、皮质盲、协助高危儿脑损伤诊断及眼科疾患。 　　● 体感诱发电位(SEP)在儿科临床的应用包括周围神经病、脊髓疾病、脑部疾病。 　　● 神经传导(NCV)的临床应用包括多发性周围神经病的诊断、嵌压性周围神经病的诊断、神经根和神经丛病变的诊断、前角细胞病变的诊断、肌病鉴别诊断以及是否合并周围神经病变。 　　● 肌电图(EMG)的临床应用包括前角细胞及其以下运动神经病变的诊断和鉴别诊断、通过选择不同肌肉进行测定，可以协助进行定位、肌肉本身的病变时，EMG表现为肌源性损害、肌强直放电，有助于强直性肌病的诊断。 　　● F波的临床应用主要有急行炎性脱髓鞘性神经病(AIDP)和CIDP等神经根神经病的诊断及颈椎病、腰椎病神经根病变的辅助诊断。 　　● H反射的临床应用主要有S1神经根病变的诊断及脱髓鞘性神经根神经病也表现为H反射异常。 　　心电图检查对小儿心律失常的诊断可起到决定性的诊断，同时对小儿心房心室肥厚、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、电解质紊乱、原因不明的晕厥、预激综合症等疾患具有丰富诊断经验。动态心电图对检查吴明原因的心悸、胸闷、呼吸困难、头晕及晕厥是否是心源性所致具有决定性作用，同时可以提高对心律失常的检出率。