科室名称 : 风湿科

所在医院 : 重庆市中医院

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科室介绍 : 　　风湿科，重庆市中医重点专科。运用现代医学先进诊疗方法的同时，坚持中医特色，逐步形成了专科优势明显，人才梯队合理，规模设施齐全的可持续发展的特色科室。科室拥有床位40张。医护人员20人，有重庆市名中医、国家级师带徒导师1人，副主任中医师2人，主治中医师4人，住院医师2人，护师4人，护士7人；其中博士后1人，博士2人，硕士4人。 　　科室拥有的专科实验室，可开展各类风湿病实验室检测，使风湿性疾病尤其是疑难病能够被早发现、早诊断、早治疗。在掌握了风湿病的国际前沿技术基础上，根据不同患者的病情，拟定个体化、最优化、经济化和药物副作用最小化的治疗方案；同时突出中医药的特色，形成了系列中西医结合治疗方案，如益气除湿防治风湿病，补肾序贯疗法减少激素副作用等中医特色治疗，实现了中西医互补，达到了减毒增效的目的，明显提高了病员的生活质量。 　　主要诊治类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、产后风湿、强直性脊柱炎、反应性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、多发性肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、干燥综合征、白塞病、风湿性多肌痛、风湿热、系统性血管炎等各类风湿病。 　　科室拥有心电监护仪、动脉硬化检测仪、心脑血管治疗仪、血糖检测仪、颈椎治疗仪等先进的诊疗设备；在与医院相关专业科室密切配合下，能较好的解决慢性疲劳综合征、多脏器功能衰竭、心身疾病等老年患者的多系统疾病。 　　近二年科室获得科研项目5项，发表SCI文章2篇，展现了蓬勃的发展势头。 　　风湿病技术特色 　　风湿病包括各种原因引起的关节、肌肉、肌腱、骨骼、血管的炎症、疼痛和功能障碍，科室中医优势如下： 　　⑴ 中医理论特色优势：中医药根据“脾旺能胜湿，气足无顽麻”、“阳气升则阴凝散”、“治风先治血，血行风自灭”等理论指导治疗风湿病多可取得较好的疗效。风湿病的诊断有的需要时间长，在未确诊之前，西医常无药可用，此外因各种原因而不能应用西药的风湿病人，中药治疗就更重要。 　　⑵ 中药防治痛风：西药治疗痛风毒副作用多，中医药防治痛风，具有较好的消肿止痛、降尿酸作用，单纯中药治疗对多数痛风患者疗效满意，该研究方向获卫生局重点项目资助，目前正积极开发院内制剂。 　　⑶ 中医提高临床疗效：慢作用药是类风湿关节炎的主要治疗药物，然而其生效慢（一般2-3月），在类风湿关节炎活动期给予中药治疗，可较好地控制类风湿关节炎的肿胀、晨僵等症状，提高了疗效，弥补现代医学的不足。 　　⑷ 中药减轻副作用：激素在风湿病治疗中应用广泛，然而因其副作用和依赖制约了其临床应用，科室以补肾序贯疗法可有效减少副作用和依赖，广泛地应用于红斑狼疮等结缔组织风湿病，该方向已获国家发明专利2项。 　　⑸ 风湿病的康复治疗：针对风湿关节疾病，科室开展了针刺、灸法、小针刀、穴位贴敷、药浴、膏药外敷等特色中医外治法，疗效满意。科室还引进了中药足疗仪、中低频脉冲电治疗仪、红外线治疗仪、半导体激光治疗仪、超短波治疗仪等，辅助治疗关节肌肉病变，取得了令人满意的疗效。 　　⑹ 多靶点和靶向治疗：遵循国际上推荐治疗方案，多种免疫抑制剂联合多靶向治疗可以适应不同风湿病人的需要。同时已开展生物制剂的靶向治疗，比如类克、强克、益赛普等治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，抗CD20单抗治疗难治性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。 　　目前风湿病虽不能根治，但经规范化中西医结合治疗，多数患者病情能缓解，可长期无病生存，提高生活质量，减轻患者痛苦和家庭的经济负担。 　　老年病技术特色 　　老年病常以多脏器功能减退同时并存为特点。中医强调整体观，擅长于多脏器疾病的调治，因此中医尤其适合老年病的防治。肾为先天之本，藏先天之精，为生命的物质基础，而肾气的逐渐虚衰是老年人的重要生理特点，科室继承了以肾为中心的三焦两系统理论指导老年病防治的学科特色。 　　⑴ 老年保健：老年病多属于慢性病，其起病隐匿、发展缓慢，在相当长时间内无症状，如老年腔隙性脑梗死80％无症状，老年无痛性心肌梗死占30％~80％。因此，对老年人进行定期健康检查，是早期发现疾病或评估已发疾病的病情，避免延误治疗时机。科室根据现代医学衰老机制的最新进展，开展系列老年保健评估检测，并制定个体化的治疗方案。 　　⑵ 心脑血管动脉硬化的防治：心脑血管疾病是目前对老年人健康威胁最大的三大类疾病之一，肥胖、高血脂、代谢综合征等是心脑血管疾病的重要危险因素，由于老年人高脂血症主要是自然衰老进程中逐渐形成的，缘于肾虚是衰老之本，故补肾可提高机体的气化功能而调节脂代谢，从而有助于动脉粥样斑块的消退，改善动脉硬化，有效地防治心脑血管疾病的发生与发展。 　　⑶ 老年早期认知功能障碍的防治：老年认知功能障碍的早期症状常被误认为是“老了就糊涂”、“老了就记性差”的正常现象，以至错过有效治疗机会。根据中医肾藏精理论，现代研究提示补肾可激活沉默神经干细胞，可有效地改善认知功能，科室开展中医补肾膏方为主的治疗手段，可促进老年人躯体恢复和提高生活质量，并减轻社会和患者家属的负担。 　　⑷ 老年更年期综合征的防治：更年期综合征是指由于衰老引起的性腺功能衰退，性激素分泌减少而引起植物神经系统功能失调的症状群。好发于40~50岁的妇女，55~65岁男性，多表现为阵发性烘热、出汗、胸闷气短、心悸、眩晕、血压忽高忽低、易激动、紧张、有时忧郁、好哭或皮肤异样感觉等。更年期综合征属于中医肾精虚衰，相火亢奋的表现，滋肾阴、泻相火可有效地抑制植物神经系统功能失调的症状，有利于患者平稳地渡过更年期。