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风湿病科

科室名称 : 风湿病科

所在医院 : 仁济医院

联系电话 : 021-58752345(总机),021

科室介绍 :   仁济医院风湿病学科创立于1979年,学科在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、抗磷脂抗体综合征、炎性肌病、白塞病、成人斯蒂尔病、强直性脊柱炎等风湿性疾病的流行病学、发病机理、诊治策略等方面进行了40多年的持续探索,使得风湿性疾病患者生活质量有了显著提高。   学科目前是上海市风湿病学临床医学中心,上海市教委特色学科,上海交通大学重点学科,211工程风湿病学重点学科,风湿病学专业硕士和博士授予点单位及博士后流动站,上海市内科住院医师和风湿病专科医师规范化培训基地,拥有上海市风湿病学研究所,上海市临床检验质量控制中心自身免疫风湿性疾病参比实验室,和国家药品临床研究基地(风湿和免疫专业),并于2014年入选国家临床重点专科建设项目。   仁济医院风湿科门诊量基本达20万人次/年,病房也分布在西部和南部,承担全国风湿病疑难会诊,出色完成了大量难治性风湿病的诊治工作,在国内外同行及广大病人中有良好的口碑。学科拥有一支老中青结合、医教研实力突出的优秀人才队伍,已经成为国际化的风湿病学人才培训基地,并先后获得国家科学技术进步奖二、三等奖等众多奖项。 风湿病学科史   1964年随着欧美各国掀起对自身免疫风湿性疾病进行研究,德高望重的黄铭新教授提出并指导陈顺乐医师开展自身免疫风湿性疾病的临床和机制研究工作,后因 “文革”而中断。 1979年5月上海交通大学医学院(原上海第二医科大学)成立上海市免疫研究所,余氵贺任所长,黄铭新任第二所长,江绍基任副所长兼室主任,陈顺乐仁副主任兼管日常工作。临床免疫研究室设在仁济,当时仅1张桌子3个人,条件非常艰苦,但开设了专科门诊, 并设立了8张病床(分散在内科病区内),这就是仁济医院风湿病学科的雏形。 1982年陈顺乐赴澳大利亚进修并考察风湿病学后,在国内建立了抗Sm、RNP、SSA、SSB等一整套早期诊断红斑狼疮等风湿病的抗体谱。该室用Hep-2细胞检测荧光抗核抗体,提高了分辨率;用免疫印迹技术检测ENA,在一条醋酸纤维薄膜上能检测7种自身抗体;抗磷脂抗体的ELISA检测方法,并广泛应用于全国临床。 1984年陈顺乐任上海市免疫研究所副所长及临床免疫室主任,进一步加强了学科建设工作。随后多次出访进行学术交流,与澳大利亚皇家墨尔本医院、皇家北岸医院、圣文森医院、美国Scripps研究中心、迈阿密大学以及UCLA的风湿病和免疫研究中心建立课题合作和人员培训。 1985年,对上海纺织系统32668名职工进行大规模的流行病学调查。在国内报道了我国红斑狼疮的患病率为70/10万人口,女性为1/1000,在同年第16届国际风湿病学会上发表论文,受到重视。同时建立了以Hep-2细胞为基质的各种抗核抗体检测法,于1988年获上海市科技进步二等奖。1986年起转向自身抗原本质的研究。1988年完成了国家自然科学基金“多肽抗体谱异质性的研究”。获上海市“施思明基金”优秀论文一等奖。同年在国内建立“抗心磷脂抗体检测技术”,用于诊断抗磷脂抗体综合征所致的血小板减少血栓形成和习惯性流产。 1988年受全国风湿病学会委托,应用现代免疫学技术和电脑回归分析相结合,制定了中国红斑狼疮诊断标准,经全国27个医疗单位有关专业验证,确认与美国1982年制定的ARA标准相比更有利于早期诊断,被全国第二次风湿病学术会议采纳为全国标准,以后载入了大专医学院内科学教科书中。 1994年进入上海市医学领先专业重点学科,“系统性红斑狼疮系列研究”1994年卫生部科技进步二等奖和上海市科技进步二等奖,1995年获得国家科技进步三等奖。 1995年受中华医学会风湿病学会委托在上海建国宾馆主办第二次全国系统性红斑狼疮学术会议。 1998年对50例红斑狼疮(SLE)病人随访,在SLE合并妊娠的前瞻性研究中,与妇产科合作,使80名病情得到控制患者均顺利分娩,母婴平安(其中1例为双胞胎);报导了CTX冲击治疗狼疮性肾炎的疗效。 1998年元月在菲律宾举行的亚太地区风湿病学术会议上,陈顺乐当选为亚洲太平洋地区风湿病学会联盟(APLAR)主席(2000-2002)。 1998年被列为仁济医院“学科特区”。1998年底设置专科病房,病床扩充至20张,同年被卫生部定为风湿病学临床药理专业。 1999年进入“211”工程科研课题建设重点项目――医学免疫学的临床医学领域,同年在上海扬子江大酒店主办“第一届华夏风湿病学诊断治疗学术会议”,参会国内外专家350人。 2000年创建国内现代化风湿病学研究所――上海市风湿病学研究所。 2001年在上海扬子江大酒店主办“中法风湿病学术研讨会”,参会的中国和法国风湿病学专家约200人。 2002年经上海市卫生局批准成立上海市风湿病学临床医学中心,同年进入上海市教委重点学科,并在上海新亚汤臣大酒店主办“上海风湿病学术会议”,与会代表300人。 2003年在妇产科(Gynecology)、放射科(Radiology)、骨科(Orthopedics)、儿科(Pediatrics)、内分泌科(Endocrinology)和心内科(Cardiology)六个兄弟学科的紧密合作和大力支持下,成立了风湿病学科和GROPEC学科群合作组。 2004年在上海扬子江大酒店主办“上海国际红斑狼疮会议”,与会中外来宾300人,这次会议为陈顺乐教授成功申办2007年第八届国际红斑狼疮会议在上海召开打下了坚实基础;同年底在上海威斯丁大酒店主办“中荷风湿病学术讨论会”,参会中方和荷兰风湿病学专家共100人。 2005年进入上海市重点学科(第二期)特色学科―风湿病学科建设行列,同年10月鲍春德教授在上海宛平宾馆主持“上海市风湿病学学术会议(暨华东地区风湿病协作组成立大会)”,参会代表200人。 2007年5月在上海国际会议中心成功举办“第八届国际红斑狼疮会议”,共有58个国家和地区的1350位国内外基础与临床医务人员和320名红斑狼疮患者参加这次国际性盛大的医学科学会议。会后许多国际友人来信高度赞扬第八届国际红斑狼疮会议无论是高质量的学术节目安排,还是热情的会务接待,都是很好的。 2007年批准成为“风湿自身免疫性疾病临床转化型研究综合技术平台建设”,获得上海申康公司资助。 2008年鲍春德教授在浙江•嘉善,世博大酒店主持召开“上海风湿病学会学术会议”,与会代表300人。 2011年5月12-15日第11届国际自身抗体与自身免疫会议(International Workshop on Autoantibodies and Autoimmunity, 简称“IWAA”)在上海展览中心举行,大会主席陈顺乐教授。 2012年6月28日,在上海国际会议中心召开的“2012年中美临床和转化医学国际论”,我院陈顺乐教授担任自身免疫病与转化医学分论坛主席。 正是通过这三十几年的艰苦创业,在上海市、卫生局、科委和仁济医院等各位领导的大力支持下,学科带头人陈顺乐教授、第二任科主任顾越英教授、第三任科主任鲍春德教授和现任沈南主任兼研究所所长和全体人员紧紧围绕风湿性疾病,特别是系统性红斑狼疮(SLE)的遗传学发病机制和诊疗策略进行了深入研究。 目前本学科的结构分为临床医学(Clinical Medicine)和演绎医学的研究(Translational Medicine)两大部。(一)临床医学由①门诊、②病房和③风湿病学前沿研究技术组成。2001年门诊量为35404人次,此后每年以20%速度递增,2012年已达15万人次。目前有普通床位50张,特需床位10张,收治患者也在不断递升中。风湿病前沿诊疗技术是目前大力开展的新技术,为提高风湿性疾病诊断治疗水平,面向全市全国,深入研究和探讨,开展B超、双光子骨密度仪、临床药物试验、建立国际标准的风湿病红斑狼疮患者的大型数据库、创立风湿病医疗健身中心、建成上海市自身抗体参比实验室和免疫吸附治疗重症风湿病等课题研究,更好地服务病患。(二)演绎医学研究包括①自身抗原、抗体研究、②分子生物学及遗传学研究和③免疫调节通路研究,为风湿病的生物标志和靶点治疗的研究奠定坚实的基础,为发现新的病种和科研产业化创造了条件。 本学科致力于人才培养和梯队建设。近6年来共选送13名优秀中青年医生、技术员和护士到国外深造学习,挑起了不同课题的主要负责岗位,做到每人都有国际和国内导师,发表了多篇高影响因子的SCI论文,意气风发迈向国内和国际风湿免疫学舞台,为选拔领军人才和优秀接班人打下了扎实的基础,目前学科临床医师32名(平均年龄38岁),高级职称15人,其中包括博士生导师4名、硕士生导师8名,中青年医师中硕士以上学位17人,占80%。。 通过多年来的早期诊断、早期治疗和诊治策略的研究,如小剂量激素联合免疫抑制剂的疗法,SLE的疾病模式已经从过去急性致死性的疾病转变为可治、可控的炎症性自身免疫性疾病。从2006年本中心门诊风湿病患者中抽样调查2528例,有学生、职员、医务工作者、教师、公务员等,大多都能正常工作生活,有许多育龄的狼疮患者顺利生育,拥有了美满的家庭,享受天伦之乐。 在此基础上,本学科还多次获得863、国家自然科学基金等资助,荣获国家、教育部、卫生部等科技进步奖,出版专著和病友会杂志,2005年出版了《系统性红斑狼疮》,这是本学科多年研究成果的总结。本学科陈顺乐教授曾荣获美国风湿病学院的大师(ACR Master)称号,这是亚洲首位该荣誉获得者,2008年获得亚太风湿病学联盟(APLAR)大师奖,鲍春德教授是中华风湿病学会的副主任委员,上海风湿病学会主任委员。 我科共培养研究生109人次,其中博士生30人、硕士生77人,博士后2名,进修医生约300人,成为风湿病学人才培训基地。还长期与澳大利亚、美国等研究机构保持长期课题交流合作。 历届学科主任:  第一任:陈顺乐教授(1979-1997)  第二任:顾越英教授(1998-2002)  第三任:鲍春德教授(2003-2016) 第四任:沈 南教授(2017- )

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