马鞍山人民医院攻略

马鞍山人民医院临检系列各项指标的临床意义

浏览次数:7发布时间:2022年08月08日来源:马鞍山人民医院

  1.血浆凝血酶原时间测定(PT):是用于筛查外源性凝血系统 (Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ)及口服抗凝药物剂量(如华发令、双香豆素等)的检测项目。

  2.活化部分凝血活酶时间测定(APTT):常用于内源性凝血系统(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子)的筛选及肝素抗凝治疗的监测。

  3.凝血酶时间测定(TT)延长:患者血循环中AT-Ⅲ活性明显增高,肝素增多或类肝素抗凝物质存在,如SLE、肝病肾病等,异常纤维蛋白原血症,低(无)纤维蛋白原血症,FDP增多(如DIC),异常球蛋白增多(如MM)等。TT缩短:常见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。

  4.血浆纤维蛋白原测定(Fbg)是用于判定血栓前状态或血栓性疾病的必查项目。

  5.血型鉴定:包括ABO血型和Rh血型鉴定,在输血时血型必须相同,在器官移植时,除血型相吻合外还必须组织配型相和。

  6.血常规:包括五分类和三分类,其主要指标:

  (1)白细胞计数和分类计数:增加见于炎症、炎性反应、剧烈运动和生理情况如分娩、激动等;降低见于肿瘤放、化疗病人、部分病毒感染、再障、脾亢或药物反应等;

  A、嗜中性粒细胞(N):增加:急性化脓性感染(可伴有核左移及中毒颗粒),急性大出血,急性中毒,白血病,某些恶性肿瘤及广泛组织损伤等。减少:基本与白细胞总数减少相同。

  B、嗜酸性粒细胞(F):增加,寄生虫感染·过敏性疾病,热带性及非热带性嗜酸性粒细胞增多症,某些血液病,器官移植排斥反应等。减少:伤寒、副伤寒,应用桔皮质类固醇激素等。

  C、嗜碱性粒细胞(B):增加:某些血液病。如嗜碱性粒细胞性白血病,铅、锌中毒等。

  D、淋巴细抱(L)::增加:某些细胞及病毒感染(百日咳、传染性单核细胞增多症)·淋巴细胞性白血病,某些慢性感染等。减少:细胞免疫缺陷病、放射病。相对性淋巴细胞减少见于中性粒细胞比例增高时。

  E、未成熟细胞:见于白血病,骨转移性肿瘤等。

  F、单核:增加:亚急性感染性心内膜炎,斑疹伤寒,疟疾,重症结核,单核细胞性白血病,淋巴网状细胞肉瘤等。

  (2)红细胞计数:增多:原发性或继发性红细胞增多症,血液浓缩,先天性心脏病,肺心病,高原性心脏病、慢性一氧化碳中毒等。减少:各种原因所致贫血,白血病,勾虫病,急慢性失血等。

  (3)血红蛋白:增加:失水,腹泻、大面积烧伤,各种原因所致的红细胞增多症等。巨幼红细胞性贫血呈相对性Hb增高。减少:贫血、失血,慢性消耗性疾病等。


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