南平市第一医院ICU就医指南

　　一、入科须知

　　1、病人如果是第一次入ICU应该对ICU有一个简单了解，病人入住ICU前因为病房及病人病情本身的特殊性希望病人及家属对ICU有一定了解，尤其是初次入ICU的病人。

　　2、ICU病房是一个封闭式病房，不允许家属陪住，但每天16：00-16:30可以探视病人，这种情况一定告诉病人以免引起病人的误解

　　3、因为病人病情危重才考虑入住ICU，病人在ICU治疗，可能有许多导管（中心静脉导管、胃管、引流管、尿管、胸引管等）身体上还要连接心电监护电极片，如果病人术后或者是呼吸的问题还要有气管插管。需要强调的是，病人一定不要有意去拔出这些导管因为这些导管对您来说非常重要,如果拔出严重时可危及生命。如果有气管插管病人是不能够讲话的，病人想表达可以通过写字表达，可和医护人员联系提供白板或纸以供书写。

　　4、对于男性病人如果放置了尿管，有些病人会感到排不出尿来，这是一种感觉，因为有尿管的刺激引起，您不会被憋坏的，遇到此情况请您克服一下。

　　二、收入指征

　　ICU收治对象：原则上为各种危重的急性或慢性的可逆性疾病。

　　主要包括：（重要脏器功能监测与治疗 特殊疾病的监测与治疗）

　　1、各种复杂大手术后病人，尤其术前有合并症（如合并心脏疾病、高血压、糖尿病、高血压等）或术中生命体征不稳定者（如循环呼吸不稳定、大出血以及手术创伤比较大可能出现并发症的病人）；

　　2、各种原因急性呼衰或慢性呼衰急性发作者或其他需要呼吸管理和呼吸支持的病人；

　　3、各种类型的休克；

　　4、心功能不全或有严重心律紊乱；

　　5、严重复合性创伤；

　　6、器官移植术后；

　　7、经治疗可望恢复的MODS患者；

　　8、某些意外灾害性疾病，如各种中毒、溺水、触电等；

　　9、各种原因心跳呼吸骤停，心肺复苏后需进一步生命支持

　　10、各种类型中毒病人；

　　11、重度妊娠中毒症、羊水栓塞；

　　12、各种代谢性疾病危象者；

　　13、严重感染、败血症、感染性休克等生命体征不稳定；

　　14、严重营养及水、电解质及代谢严重失衡者；

　　15、各类急性脑功能障碍危重期；

　　16、其他危重症需ICU监测和治疗（如癫痫重症等）。

　　下列情况不属于ICU的收治范围：精神病、急性重症传染病、脑死亡、临终状态、中枢神经系统永久性伤残（高位截瘫、植物状态等）、无急性症状的慢性病患者、恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程、无望或因某种原因家属放弃抢救患者、其他不需要ICU监测治疗的疾病

　　三、转出指征

　　入住ICU病房患者转出指征：

　　原发病得到控制、血流动力学稳定、严重心律失常已纠正、撤离呼吸机、病情平稳不需要试用特殊生理检测仪、并发症已稳定控制、已脱离急性期不需要加强监护者以及家属要求自动出院者。

　　四、转出流程

　　病人转出ICU流程：

　　1、主治医查房同意病人转出

　　2、专科同意接受病人或是家属联系好外院

　　3、征得病人或家属同意

　　4、由主管医生及护士联系专科确定专科时间,需要转外院的由家属联系并通知医生和护士转出时间

　　5、由一名医生及护士在家属陪同下护送病人转出ICU

　　6、医生和护士向所转科室医生和护士交待病情，转外院的向救护车护送人员交待病情并提供病历摘要

　　五、ICU探视制度

　　尊敬的先生/女士：

　　您好！

　　你的亲友因病情需要入住重症监护病房（ICU），我科全体工作人员将尽最大努力为你的亲友提供优良的医疗和护理服务，请配合做好以下事项：

　　1、请您为病人准备面盆、毛巾、水杯、吸管、卫生纸卷等用品；病人的财务请家属自行保管。如果病人能够自主进食的并且需要订饭的请留就诊卡

　　2、由于ICU病人病情的特殊性，ICU病人不允许家属陪住，但允许探视

　　3、探病时间：下午4：00—4：30，每次只能进一名家属，特殊情况（行动不便的老人、儿童）需要家属陪伴，每天不超过3名家属。

　　4、探视须知：穿上鞋套或拖鞋（科室提供），带口罩；未经允许不要给病人送任何药品以及食品；保持病室清洁及安静，不要在室内吸烟；ICU病室内不摆放鲜花；入室前请关闭手机，以免干扰仪器正常运转。

　　5、 每天由主管医生向家属介绍病情。因为ICU病房性质和普通病房不一样，病人随时抢救，有时医生有可能不能及时介绍病情，建议家属耐心等待，家属可以按门铃联系医生。

　　6、家属在病人入住ICU期间，要留好确切的联系方式，一个或多个联系方式，同时一定要保持通讯通畅，家属24内手机不要关机。

　　7、 家属是否留下的问题：如果病人家属能够在通知后迅速来院原则上可以不留 ，但家属不能保证的建议留下，具体情况可和主管医生联系。

　　六、签字问题

　　关于签字问题：

　　1、病人在医疗过程中由于病人本身疾病的问题需要各种签字，签字的内容包括（各种有创操作、特殊用药及家属不愿意接受的治疗）

　　2、签字前请认真阅读相关内容，如果不明白建议立即询问医生，希望家属充分理解后方可签字，如果您签字表明您知晓了签字的内容

　　3、签字的内容在实施医疗操作时可能会出现相关并发症。

　　4、签字者原则上是病人的授权委托人。如果授权委托人无法签字建议病人的直系亲属签字，签字前需要经病人或授权委托人同意

　　七、就医电话

　　0599－8630000

　　八、科室地址

　　南平市第一医院外科大楼四楼