山东省皮肤病医院急诊留观患者管理及流程

　　1.留观患者来源和种类:

　　1.1急诊患者，经初步诊断处理之后：

　　a暂时不需入院，但需进一步观察病情变化者；

　　b一些仅需做简单和短暂治疗进行的急诊、门诊患者。

　　c需要入院进一步诊治，但由于各种原因暂不能住院者。（家属与患者需做1-3天必要准备者；病区暂无床位）

　　1.2医院各专业门诊患者：

　　a经门诊首次诊疗，需做各种特殊检查，由于各种原因需要暂时观察，甚至需紧急处理的患者；

　　b一些门诊检查不能在当天内完成且患者一般情况又需观察和治疗者；

　　c预计病情经1-3天的短暂治疗之后即可在门诊随访者。

　　1.3当日门诊手术患者需。

　　2.观察期限：原则上观察72小时；对于留观时间超过72小时的患者，建议住院治疗或回家口服药物治疗。

　　3.急诊病历要求依照病病历基本规范（２０１０版）认真书写。

　　4.观察室护士负责下列工作：

　　4.1观察生命体征和给予生命支持治疗。

　　4.2观察和记录病情变化。

　　4.3及时与急诊值班医生沟通会并汇报病情变化，协医生处理病情。

　　4.4检查医嘱的执行情况。

　　4.5沟通与协调工作。

　　4.６如遇各种传染病应立即实行床边隔离，做好消毒隔离工作。