发展中的诊断与治疗为一体的新型学科-内镜中心

　　邢台市人民医院内镜室做为独立的内镜学科始建于1985年，已有25年发展历程，与我国内镜专业发展近乎同步。自组建科室以来，我院领导对内窥镜专业学科发展寄予高度重视，并投入了大量的物力和人力，致力于设备投入和人才培养。目前，内窥镜固定资产达680万元，开展内镜专业技术项目20余项，培养下级医院内镜医护人员60余人。每年内镜诊疗量1万例左右，至此，我院内镜专业的发展已走向内镜检查、治疗规范化发展道路。无论是专业技术，还是专业管理水平得到河北省内镜专家和省医学会内镜专业委员会的共识和认同，并委任周胜云主任担任河北省医学会内镜专业委员会常委。同时担任邢台市医学会内镜专业委员会主任委员，为此承担着邢台市内镜专业的教学、培训和学术任务。

　　一、设施设备：现有约210㎡规模的消化内镜室，环境整洁。候诊及诊疗区域划分合理，处于全市医院领先水平。配备世界先进日本高端电子内窥镜主机3套(其中，欧林巴斯(OLYMPUS 260)内镜主机2套，日本潘泰克斯内镜主机1套)、纤维内镜主机1套各种型号种类的电子内镜10条(其中，胃镜4条、肠镜2条、支气管镜2条、十二指肠镜1条、超声内镜1条)，心电监护2台、高频电治疗仪2台、30㎡内镜消毒中心、供氧设备3套，内镜工作站4套。

　　二、技术人员：我院内镜科专业技术人员13人，其中本科学历以上11人，研究生4名，副主任医师以上职称3人。

　　三、开展诊疗项目：

　　1、内镜下治疗上消化道出血(针对曲张破裂出血①食管静脉曲张硬化疗法，②胃底静脉曲张注射组织胶止血术；针对非静脉曲张破裂出血，①内镜直视下喷洒或注射止血剂，②高频电凝固术，③金属钛夹钳夹止血术。上述方法均起到即刻止血和预防出血的目的，提高了抢救的成功率，并显著延长患者的生存时间。

　　2、消化道狭窄扩张治疗及支架放置

　　消化道狭窄支架置入具体的适应症包括：(1)晚期食管癌、贲门癌以及术后复发造成的狭窄；(2)食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄；(3)食管气管瘘、食管纵隔瘘；(4)食管外压性狭窄；(5)贲门失迟缓症等。

　　3、消化道肿瘤内镜下(腔内)化疗。

　　4、幽门螺杆菌相关疾病检测。

　　5、消化道肿瘤的早期诊断(内镜染色技术)。

　　6、内镜下逆行胰胆管造影术技术。

　　内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)不仅是胆道、胰腺疾病的重要诊断方法，而且已成为治疗胆、胰相关疾病的重要手段。其适应证包括：1)胆系疾病 包括胆总管结石、肿瘤或其他原因引起的狭窄；2)胰腺疾病 包括各种原因造成的胰管狭窄、原因不明的胰腺炎、慢性胰腺炎或胰腺假性囊肿的术前评价、胰腺假性囊肿引流以及怀疑有胰腺恶性肿瘤；3)其它包括壶腹部疾病、乳头狭窄以及Oddis括约肌功能不全等。

　　7、超声内镜检查(EUS) EUS是一种腔内超声探测技术，即将超声探头在内镜直视下到达靶器官进行近距离探查，从而避免了体表超声探查时遇空气等干扰的缺陷，主要用于消化道粘膜下肿瘤及毗邻脏器(如胆、胰、纵膈、腹腔淋巴结等)肿瘤的检查。

　　8、无痛内镜技术

　　为了减轻内镜检查和治疗的痛苦，在常规内镜检查前，由专职麻醉师静脉注射短效镇静剂，当患者进入睡眠状态时，然后开始内镜操作，患者在一种无痛状态下接受了检查或治疗；完成内镜操作后，患者很快完全清醒。无痛内镜技术不仅减轻了患者的痛苦，也扩大了内镜操作的适应症，使部分不能耐受操作的病人得到检查和治疗。

　　9、消化道息肉电凝电切治疗。

　　10、上消化道异物取出术。

　　11、经胃镜碎石术。

　　12、支气管镜介入治疗技术(包括手术及创伤后急性呼吸功能不全的支气管镜介入治疗、经支气管镜止血术、经支气管镜异物取出术、经支气管镜息肉摘除术等)。

　　13、胶囊内镜

　　“胶囊内镜”全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，不需任何麻醉，患者只要服下一粒小小的“胶囊”，就能对全消化道进行检查。胶囊内镜的临床价值，在于三个方面：一是舒适检查手段，满足耐受性较差的人群查病和高端人群查体；二是综合诊治手段，与其他消化道检查手段配合，以提高诊断准确率；三是小肠突破手段，在传统检查方法不能达到的小肠内实现真彩图像检查。