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湘雅三医院 中南大学湘雅三医院

    湘雅三医院泌尿外科
  中南大学湘雅三医院是卫生部“八五”期间重点投资的一所三级甲等医院,虽成立的历史不长,但起点高、环境优美、发展十分迅速。泌尿外科在医院建院时就已设科,当时的科主任及医护人员全部是从该校的湘雅医院和湘雅二医院抽调的骨干。此后不久,泌尿外科就拥有被教育部授予的硕士学位和博士学位授予点。
  伴随医院的快速发展,泌尿外科进步更加迅速,影响在省内有目共睹。该科一直是医院内重点学科,其门诊量、手术量、住院和出院病人数及业务收入等指标一直是排在医院各科室的前列。
  该专科现有2个病区及一个泌尿男科诊疗中心,床位95张(含肾移植共125张),年门诊量5万余人次,年手术量3500余台次,是湖南省最大的泌尿男科诊疗中心之一。
  现有医护人员50人,其中教授5人(含返聘1人、兼职1人)、副教授5人、主治医师6人,硕士生导师7人,博士生导师2人,已获得博士学位者13人,获得硕士学位者3人,6人曾出国留学或进修学习。
  该科于2006年在湖南省内率先进行亚专科分组,现有六个稳定的亚专科(肾移植专病组除外),分别为:前列腺疾病、泌尿系结石、男科疾病、小儿泌尿系疾病、泌尿系肿瘤、尿控及排尿异常疾病。目前仍然是湖南省内唯一真正做到的专病专治的临床科室,诊治疾病更规范,更好地服务病人。自亚专科设立以来,各亚专科均发展迅速,取得了很好的成绩。
  该科室在教学方面,承担了5年、7年及8年制本科生、研究生及博士生、基层单位的进修医生、住院医生、专科医生及全科医生的教育与培训,培养了社会需要的各种人才。
  科研方面,初步形成了稳定的研究方向,近年来连续获得省部级及国家自然科学基金10余项,科研经费近300万,先后获得省厅级各种奖励5项,主编及参编医学著作近10部,在国内外发表有影响的学术论文300余篇。
  该学科以“微创化”立科,开展泌尿系腹腔镜、经皮肾镜、输尿管硬/软镜及经尿道内镜等各种腔、内镜技术,目前是湖南省唯一的卫生部内镜专业技术泌尿外科培训基地,同时本学科还是卫生部泌尿外科专科医师培训基地、卫生部泌尿外科住院(进修)医师培训基地、湖南省全科及社区医师培训基地、国家药物临床试验基地(GCP)等。
何乐业主任根据国外优秀科室的管理经验,结合国内实际情况,提出了“和谐、关爱、求实、进取”的科室文化建设内涵,按“科学化、制度化、规范化及人性化”的“四化”理念进行科室管理。在严格遵守并执行各级医疗行政机构制定的规章制度外,科室自身也制定了23种制度进行补充和规范,涉及到患者从住院到出院期间的各个环节的操作、科室奖励与处罚、医德医风建设、读书报告与学术交流、教学与科研、科室建设与人才培养等细小方面。通过“四化”的管理,科室医护、医患及医医关系在湖南省内最和谐,患者满意度最高、医疗纠纷最少,发展最迅速,取得了很好的社会和经济效益!
  该学科人员中80%拥有博士学位,虽然相对年轻,但充满活力、朝气蓬勃、团结向上、开拓创新。目前科内全体医护人员团结一致、埋头苦干、奋发努力、求实进取,为建设国内一流的学科、达到国内领先水平而努力。过去只是历史,他们建设未来。
  专科特色
  前列腺疾病的诊治水平在国内处于先进水平,省内影响最大。在省内最早开展经直肠前列腺B超穿刺,目前的病例数已超过10000余例,省内大多数医疗机构均推荐病人前来该院进行前列腺穿刺;2009年举办首届湖南省前列腺疾病高级研讨及新进展的学术会议;已开展的前列腺增生症外科治疗的方法最多,如TURP、TUIP、TUVRP、PKRP、PVP,包括最近尝试开展的氩氦刀、腹腔镜、各种激光技术等治疗BPH的技术;治疗过湖南省年龄最高及前列腺体积最大的BPH患者;治疗前列腺癌的病人数最多、诊治最正规、治疗的方法最多,包括开放及腹腔镜下前列腺癌根治术、氩氦刀冷冻、粒子植入及内分泌、化疗和生物治疗等,是在省内唯一开展氩氦刀治疗局部晚期前列腺癌的单位;制作了一套《经尿道前列腺电切术》的卫生部医学视听教材。
  男科疾病的诊治处于湖南省内领先水平,推动湖南省男科学的发展做出巨大的贡献,经多年筹建并于2004年成立湖南省男科学专业委员会并一直是主任委员单位,召开了4次湖南省男科学专业学术会议并协办了2次全国性男科学专业学术会议;在省内唯一获国家自然科学基金的资助;克隆了一个在人类睾丸组织中特异性高表达的新基因并申报了专利(专利申请号:200810030716);湖南省内唯一开展了阴茎假体手术、变性手术、精囊镜技术及男性显微外科手术等。
  泌尿系结石病的诊治也处于省内领先水平,在省内最早开展经皮肾穿刺钬激光碎石术单位之一,并于2003年在湖南省内首次召开钬激光在泌尿外科应用的学术会议;制作了《微创经皮肾镜取石术》、《B超及X线引导经皮肾穿刺术》和《经尿道输尿管镜取石术》三套卫生部医学视听教材;举办了4期泌尿系结石微创手术培训班;在省内首次使用输尿管软镜治疗上尿路结石;首次采用小儿输尿管镜下钬激光治疗精囊结石;专病组内又分两小组专门负责泌尿系结石的治疗,年治疗病人1500人次以上,包括各种复杂情况的结石。
  该学科的小儿泌尿系疾病的诊治也在湖南省内影响最大,尤其在小儿先天性尿道下裂方面治疗成功率省内最高,治疗的病人数量最多;病人来源于省内外,国外也有病人前来诊治;开展一期手术治疗各种类型的尿道下裂,提出了个体化原则选择术式的概念,多种术式结合和改进使用,提高成功率;“小儿尿道和阴茎先天性畸形矫治的临床研究”在省内唯一获得小儿泌尿系疾病方面的科技奖励;制作了一套《尿道下裂的手术治疗》的卫生部医学视听教材。
  尿控及排尿异常疾病亚专病组所做的工作在省内同领域也是最多的,发表的相关论文数最多;在省内尿控及排尿异常疾病方面唯一获得过研究成果奖(下尿路排尿异常疾病的尿流动力学临床研究);在湖南省内最早开展尿失禁吊带术(TVT、TVT-O及TOT);在省内唯一开展了男性尿失禁吊带术、骶神经根电刺激术等。
  泌尿系肿瘤组也开展了大量的临床工作,湖南省内首次完成了腹腔镜下双侧嗜铬细胞瘤切除术;首次且唯一采用门静脉转流技术治疗肾癌并高位腔静脉癌栓;首次完成膀胱全切回肠原位新膀胱术(Studer术式的改良)并完成病例数最多;首次且唯一开展了腹腔镜下氩氦刀冷冻治疗早期肾癌;首次且唯一进行了睾丸肿瘤患者的精子冷冻保存;首次并唯一进行了晚期膀胱肿瘤的动脉灌注化疗等等。

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