沂水中心医院慢特病申报所需材料有哪些

　　（1）门诊患者：

　　①患者本人的身份证或复印件。

　　②门诊病历：二级及以上公立医疗机构出具的近三个月的门诊病历原件，并且必须有连续三个月不间断治疗的记录（药品电子处方、发票原件、有化验检查的需提供化验检查单）。

　　③经2名副主任医师及以上签字的《临沂市基本医疗保险门诊大病/慢病申请认定表》（见附件1）

　　（2）住院患者

　　①患者本人的身份证或复印件。

　　②住院病历：二级及以上公立医疗机构近3个月的住院病历复印件。（在院患者可不提供病历复印件，医师查看病历确定即可）

　　③经2名副主任医师及以上签字的《临沂市基本医疗保险门诊大病/慢病申请认定表》