蚌埠医学院第二附属医院关于调整市医保部分政策的通知

　　为进一步深化医药卫生体制综合改革，根据《关于调整我市基本医疗保险部分政策的通知》（蚌人社发〔2015〕19号）的要求，今年5月1日起，蚌埠市对城镇职工和城镇居民基本医疗保险部分政策做如下调整。

　　一、提高城镇职工基本医疗保险大病医疗救助金支付限额

　　救助金最高支付限额由15万元/人年提高至30万元/人年，救助金支付范围和比例不变。

　　二、调整植入性医用材料费自付比例

　　使用植入性进口材料的，先由个人自付50%，其余50%的费用计入基本医疗费用段按规定结算；使用植入性国产材料的个人自付比例不变。

　　三、调整职工和居民医疗保险基金起付标准

　　1、参加职工医保人员在三级、二级定点医疗机构首次住院治疗的、起付标准调整为1200元和800元。第二次及以上住院基金起付标准调整为1100元和700元。

　　2、参加居民医保人员在三级、二级定点医疗机构首次住院治疗的、起付标准调整为1200元和600元。第二次及以上住院基金起付标准调整为1100元和500元。

　　3、一级定点医疗机构基金起付标准不变

　　4、职工医保及居民医保恶性肿瘤（含白血病）患者住院放化疗的，第三次及以上住院基金起付标准统一为100元。

　　5、门诊特殊病和门诊慢性病补助基金起付标准调整为1200元。

　　四、说明

　　除门诊特殊病和门诊慢性病补助基金起付标准从2016年1月1日起执行外，其他政策从2015年5月1日起实施。