中国中医科学院眼科医院门诊就诊流程

　　一、分诊

　　就诊程序首先应是分诊，医院门诊要配备服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，及时发现有传染性疾病的病人，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量。

　　二、挂号

　　1.门诊病人就诊时必须挂号。

　　2.凡初诊病人还要建立新病历。

　　3.普通门诊、专家门诊、分开，也可实行按时间顺序分段挂号等方式。

　　三、候诊

　　1.病人挂号后到相应门诊科室候诊。

　　2.门诊护士要维持好候诊室的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊，进行必要的检查如测视力等。

　　3.对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题，需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。

　　四、就诊

　　1.门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊，保护病人的私有权利是就诊时十分重要和必须注意的要求。

　　2.诊室要求每位医师每次就诊一位病人，其他病人不得入内，病重或叙述病史有困难者可允许一位陪同者入内。

　　3.医师接待病人前以及诊治完每一门诊病人后都要洗手;要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体检，必要时作相应的检验和特殊检查。

　　4.医师根据病情和检查作出初步诊断;要认真书写门诊病历，做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。

　　5.医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗(包括手术)，或开出处方到药房取药，或到药店购药。

　　6.医师对疾病诊断有疑问，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。

　　7.凡病情复杂或较重，门诊难以作出有效处理者，应收入住院。

　　8.凡需出具疾病诊断证明书者，应由门诊部统一盖章，以保持诊断书的严肃性。

　　五、医技科室检查和治疗

　　1.凡需要作化验检查、放射超声影像检查、电生理检查、眼荧光血管造影、OCT、门诊小手术、注射、清创换药、理疗、针灸等检查治疗时，医师必须开出检查或治疗申请单。2.医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项，对个别要预约登记者应予说明，并告诉上述检查单的报告出具时间和取单地点、手续等。

　　六、取药

　　1.门诊医师必须严格执行处方制度，处方内容齐全，书写端正清楚，不得涂改(有涂改时医师要在涂改处签字)。

　　2.药剂科不得擅自修改处方，凡毒、麻、限剧药物处方要严格按照毒、限剧药管理制度和麻醉药管理办法执行。门诊医师要嘱告病人所开处方药物内容和用途。

　　3.药剂科发药前要认真查对，并向病人说明用法和注意事项。

　　七、离院、留院观察、入院或转院

　　1.病人经诊治后，大多数人取药后离院回家，但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者，可根据病情程序和住院病床情况，作出转门诊观察室观察或住院的处理决定，开出住院通知单，办理入院手续。

　　2.对应转院治疗者，要开具转院意见书，并提出转向何院的建议。

　　中国中医科学院眼科医院就诊流程图