浙江省人民医院各项检查宣教

　　1、胃镜检查注意事项

　　消化内镜诊疗可发生一些并发症及意外，包括但不限于：

　　1、麻醉意外及其相关严重并发症；

　　2、麻醉药、造影剂等药物过敏反应，严重者可休克，危及生命；3诱发心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心脏骤停、脑出血等心脑血管血管意外；

　　3、咽喉部损伤、支气管痉挛、胃食管内容物返流致误吸、肺部感染、窒息、呼吸骤停等并发症；

　　4、诱发肠绞痛、消化道或胆道穿孔、大出血、肠系膜撕裂、胰腺炎及胆道等感染并发症或意外；

　　5、偶有下颌关节脱臼、腮腺肿胀、不能完成全过程检查或治疗失败等情况；

　　6、活检没有取到病变组织，有误诊、漏诊可能，需重取活检；

　　7、其他难以预料的情况。

　　检查注意事项

　　1、检查前一天晚八时后禁食、禁水及禁烟；

　　2、自带干毛巾一块，无痛内镜需家属陪同；

　　3、利多卡因胶浆1支（去泡剂，检查前10分钟口服）；

　　4、自带既往胃镜检查报告（供医生对比、参考）；

　　5、检查完二小时后方可进温凉流质或半流质，并适当休息；

　　6、胃镜检查取活检后可能出现上腹不适、隐痛、少量黑便等症状，一般均可自行缓解；但若出现剧烈上腹痛、大量黑便等情况，则应及时来我院就诊。

　　2、结肠镜检查注意事项

　　消化内镜诊疗可发生一些并发症及意外，包括但不限于：

　　1、麻醉意外及其相关严重并发症；

　　2、麻醉药、造影剂等药物过敏反应，严重者可休克，危及生命；

　　3、诱发心律失常、心绞痛、心肌梗塞、心脏骤停、脑出血等心脑血管血管意外；

　　4、咽喉部损伤、支气管痉挛、胃食管内容物返流致误吸、肺部感染、窒息、呼吸骤停等并发症；

　　5、诱发肠绞痛、消化道或胆道穿孔、大出血、肠系膜撕裂、胰腺炎及胆道等感染并发症或意外；

　　6、偶有下颌关节脱臼、腮腺肿胀、不能完成全过程检查或治疗失败等情况；

　　7、活检没有取到病变组织，有误诊、漏诊可能，需重取活检；

　　8、其他难以预料的情况。

　　一、饮食准备

　　1、检查前一天进食少渣或无渣半流质饮食（如：稀粥、面条等）。

　　2、上午检查者当天早餐禁食；下午检查者当天早餐、中餐禁食。

　　二、口服全肠道灌洗液的方法：

　　1、将3盒恒康正清溶化在约一壶半热水瓶的温开水中（约3000ml），首次服用至少600ml，以后每隔15分钟服用250ml，大约2个半小时内喝完。（注3000ml一定要喝完）。

　　2、如上午做肠镜，请在早上3点钟开始服用恒康正清。（早餐禁食，早上6:30分后禁水）

　　3、如下午做肠镜，请在早上8点钟开始服用恒康正清（早餐、中餐禁食，早上10:30分后禁水）

　　三、注意事项

　　1、在全肠道灌洗中可能出现腹胀、腹痛及恶心、呕吐等不良反应，症状轻微者适当减慢饮服洗液速度缓解症状；如果出现腹部绞痛、严重腹胀、肛门无排气、排便等症状，应立即终止灌洗并及时来医院处理。

　　2、有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等症状，请延期做。

　　3、来院检查肠镜时，要求有家属陪同（并请自备卫生纸）。

　　4、高血压病人早上6点口服高血压药，血压稳定后可以检查。

　　5、因肠镜检查属介入性检查，有一定风险，检查前需签字。

　　6、如有特殊情况不能来检查时，请于检查的前三天至前一天告知我室，以便安排其他病员检查。妇女月经期间、妊娠期不检查。

　　其中由于无痛内镜检查过程中使用了静脉麻醉药物，您在检查过程中是没有任何知觉的，因此，请您在用药检查之前将贵重物品交给陪同的亲友保管，以免丢失。

　　检查结束之后，请您注意以下事项以免出现意外：

　　1、您必须在完全清醒后方能在亲友的陪同下离开内镜室，离开之前请通知内镜室工作人员；

　　2、您在24小时内不宜开车和进行机械性操作；

　　3、您在24小时内最好不要进行需要精算和逻辑分析的工作；

　　4、您在12小时内不得饮酒。

　　3、支气管镜检查注意事项

　　遵照国家卫生行政管理部门的要求，医生向患者或家属作详细的知情告知：

　　1、该检查治疗术的必要性，经过

　　2、该检查治疗术可能发生的主要并发症

　　（1）鼻衄、咯血（窒息，循环衰竭）

　　（2）气胸（纵膈气肿）

　　（3）呼吸骤停

　　（4）心律失常，心跳骤停

　　（5）麻醉意外（过敏，休克）

　　（6）感染（发热）

　　3、医生将充分重视和预防上述可能并发症，一旦发生将给予积极地相应救治，如：止血，胸腔穿刺抽气及引流，心肺复苏，氧疗，抗过敏，抗休克，抗感染等治疗。

　　4、普通CT注意事项

　　1、进行CT检查者请摘除检查区域体表金属物品，包括项链、耳环、假牙、发夹等。

　　2、检查建议多饮水，家属陪同，以便照顾病人。

　　5、增强CT注意事项

　　1、病人进行增强CT检查前，要保证空腹6小时及以上。

　　2、有高血压的病人，在做检查前，应事先服用高血压药控制血压。

　　3、病人做检查时需要注射对比剂。

　　因CT增强扫描、X线造影影响需要使用对比剂，有关对比剂使用相关内容告知如下：

　　一、使用对比剂可能出现不同程度的不良反应：

　　1、轻度不良反应：咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结膜炎、鼻炎、恶心、呕吐、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿等。

　　2、重度不良反应：喉头水肿、反射性心动过速、惊厥、震颤、抽搐、意识丧失、休克等，甚至死亡或其他不可预测的不良反应。

　　3、迟发性不良反应，如恶心、呕吐、头痛、骨骼肌肉疼痛、发热等。

　　二、注射部位可能出现对比剂漏出，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，甚至溃烂、坏死等。

　　三、使用高压注射器时，存在注射针头脱落、局部血管破裂的潜在危险。

　　四、委托医院对药品及一次性耗材等医疗残余物的处理。

　　6、普通磁共振注意事项

　　磁共振检查环境是一个强大的磁场，可能使体内和体外的金属物体发热、移位，电子器械失效，甚至产生电流，上述现象可能导致检查过程中或者受到伤害；目前研究尚不明确磁场对胚胎的影响。为了患者的安全，在检查前务必确认是否存在下列情况：

　　如有下列情况，请避免MRI检查：

　　安装心脏起搏器患者；

　　人工心脏瓣膜植入患者；

　　严重心功能不全，无法平卧患者；

　　需要心电监护或生命体征不稳定患者；

　　幽闭空间恐惧症患者；

　　怀孕3月以内的孕妇：

　　眼内金属异物。

　　如有下列物体，请务必告知申请医生，决定是否MRI检查：

　　金属异物（弹片等） 助听器 金属节育环 可脱卸假牙 血管或动脉夹 金属支架 电子耳蜗 人工关节 金属气管套管 胰岛素泵 化疗泵 放射性粒子 含金属引流管 胶囊内镜 外科金属钉 金属缝线 深部脑刺激装置 金属内固定 下腔静脉滤器 人工肛门 其他含金属的物体。

　　7、增强磁共振注意事项

　　除普通磁共振需注意的事项以外，增强磁共振需要使用对比剂，有关对比剂使用相关内容告知如下：

　　一、使用对比剂可能出现不同程度的不良反应：

　　1、轻度不良反应：咳嗽、喷嚏、一过性胸闷、结膜炎、鼻炎、恶心、呕吐、全身发热、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿等。

　　2、重度不良反应：喉头水肿、反射性心动过速、惊厥、震颤、抽搐、意识丧失、休克等。

　　3、迟发性不良反应：肾功能不全的患者注射对比剂后可能会引起四肢皮肤的增厚和硬化，最后可造成关节固定和痉挛。极个别甚至可能引起致死性肾源性系统性纤维化。

　　二、注射部位可能出现对比剂漏出，个别患者可能引起皮下对比剂积存，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，甚至溃烂、坏死等；极个别患者可能发生非感染性静脉炎。

　　三、使用高压注射器时，存在注射针头脱落、局部血管破裂的潜在危险。

　　四、注射部位及全身可能出现其他不能预测的不良反应。

　　8、PET-CT检查注意事项

　　PET-CT检查流程：按预约时间到达，需空腹4-6小时→住院患者需带证明患者身份的手腕带或其他标志→接受问诊，测体重、身高、血糖→静脉注射显像剂→静候1小时左右接受显像检查，检查历时约20分钟左右→检查结束第二个工作日获正式检查结果（如有特殊情况会另行通知）。

　　1、请在检查前一天禁饮酒，禁做剧烈或长时间运动；

　　2、检查当日需空腹、检查前一晚多食用蔬菜、肉蛋类食品，少食用米饭、面食、水果类含糖量高的食物。检查前6小时开始禁食、禁饮含糖饮料和禁静脉滴注葡萄糖液，如有需要可饮少量清水，糖尿病人携带降糖药物来检查科室，以免血糖过高而影响检查时间及效果，其他药品可少量清水送服，中药暂停服用；

　　3、检查者检查前需穿舒适宽松衣服，衣服尽量不要有金属装饰；

　　4、该检查需要注射微量放射性药物，不会对您造成危害，注射显像药物后应保持安静、少走动，尽量避免与人交谈及思考问题，并按规定饮用为您准备的水；

　　5、开始检查前，受检者需要到卫生间排净尿液，如不慎污染到衣物，请及时告知检查医生；

　　6、进入检查室时，受检者应除掉身上所佩戴的金属饰物和手机等，请按照检查医生的指导在扫描床上躺好，扫描时间约20分钟左右，请尽可能放松并保持静止状态，检查过程不会给您带来任何痛苦；

　　7、受检者若有糖尿病，或正处于妊娠期、哺乳期，提前告知医生。

　　为了更准确的诊断分析您的身体状况，检查时请携带所有既往病史、B超报告、X线摄片、CT或MRI片、肿瘤标记物化验结果等相关原始资料。

　　如有特殊情况需要取消或改变检查时间，请至少于约定检查的前一天下午4：30之前通知我们。若没有按时到达检查科室或自行放弃检查，造成药品浪费，将扣除药品费2500元，敬请谅解。

　　如遇机器故障或其他原因致检查需改期进行时我们会立刻通知您，所以请在预约时间留下方便的联系方式。

　　9、ECT检查注意事项

　　一、做检查，务请按照规定时间到达，无故不到，即自动放弃，不退还预付药费

　　二、请随带病历、检查化验及影像学资料，住院病人需要带住院病历。

　　三、全身骨显像请自备饮用水500ml

　　四、肾动态功能检查半小时前请务必饮水300-500ml，并测量身高、体重。

　　五、心肌显像踏车运动试验，请自备硝酸甘油片，病情较重者需要有相关医护陪同。自备脂餐（牛奶和荷包蛋或肉包);

　　六、脑灌注显像检查前半小时需服用过氯酸钾或肌注阿托品针0.5毫克；

　　七、腹部血池显像检查前需服用过氯酸钾；

　　八、检查前请排尿并摘除身上手表等含金属物品及其他可能影响检查结果的物品（贵重物品自行保管）；

　　九、检查过程中请保持安静，请勿移动身体；

　　十、门诊病人检查结束后请按照指定的时间到预约登记处取检查报告；

　　十一、如有特殊情况需要取消或改变检查时间，请至少于约定检查的前一天下午4：:30之前通知我们。若没有按时到达检查科室或自行放弃检查，造成药品浪费，将收取药品费，敬请谅解。

　　10、睡眠呼吸检查事项

　　1、请您按预约的日期，于晚8点准时来我院进行检查，过时不候

　　2、地点：浙江省人民医院病房大楼1号楼21层睡眠呼吸监护室。

　　3、检查的前一天起不要服用安眠药或兴奋剂。

　　4、在进行检查的当天中午不要睡觉，以保证检查结果的准确。

　　5、在检查前请在家洗澡、洗头。男性应剃须。

　　6、不要空腹检查。

　　7、如病情较重。经医生同意，需家属陪夜。

　　如有疑问，请联系国际医疗中心前台。电话：0571-85893830；0571-85893832。