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重庆市中医院 重庆市中医研究院,重庆中医院

    重庆市中医院肛肠科
  重庆市中医院肛肠科有50多年的悠久历史,是全国成立最早的肛肠专科。该科在原全国中医药学会、肛肠分会副会长,知名专家李雨农教授;原四川省肛肠专委会副主任杨廷芳教授;现任全国中医药学会肛肠分会理事,重庆中医药学会肛肠专业委员会主任张晓明等著名肛肠专家的带领下,通过多年的发展,使其成为全国知名专科,是重庆地区唯一集医疗、科研、教学为一体中医三甲医院的肛肠专科,并被评为重庆市重点专科。
  人员、设施配置
  肛肠科现有25人,医生12人,其中主任医师3人,副主任医师3人,主治医师3人(硕士2人),医师3人。护理 13人,其中副主任护师1人、主管护师 3人,护师4人,护士5人。
  肛肠科现有病床 50张;设有痔瘘和肠道疾病两个专科门诊。配置有手术室、急救室、检查室、换药室、肠镜室、水疗室、多功能治疗室、肛门直肠压力测定以及GCP办公室等专用诊疗室。
  专科仪器设备:有肛肠测压仪、电子结肠镜、腔内B超、多功能肛肠诊疗仪、激光治疗仪、微波治疗仪、大力神痔疮治疗仪、低频多功能肛肠治疗仪、大肠水疗仪、呼吸机、麻醉机、心电监护仪、三氧消毒机等。
  业务范围及检查治疗手段:
  肛肠科开展的业务范围主要以肛门和直肠疾病的诊断、治疗以及手术为主,如:常见疾病有痔疮,肛瘘,肛裂、肛周脓肿、肛门瘙痒症、肛门尖锐湿疣、肛门狭窄、、肛门失禁、肛窦炎、直肠脱垂、直肠阴道瘘、大肠息肉、慢性结肠炎、各种便秘(如直肠粘膜内脱垂、直肠前突、耻骨直肠肌痉挛、内括约肌失弛缓、结肠慢传输等)等多种肛门肠道疾病。特别是对痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、慢性结肠炎便秘等疾病的治疗。多年来总结出了一套独特经验和方法,与重庆市乃至全国同类比较,具有疗效好、疗程短、操作简便、并发症少、费用低等特点。
  1、传统项目:①“枯切疗法”治疗痔疮。 ②“两次四面注射术”治疗直肠脱垂。③“内口切开、管道搔刮、药线引流术”,“内口切开、部分管道旷置(或挂线)术”, “管道部分切除、内口挂线术”,“高位肛瘘直肠环上切开引流修补术”等治疗复杂性肛瘘,具有病程短、疗效好、并发症少的特点。 ④“肛门内外括约肌松解术”治疗肛裂。 ⑤“直肠黏膜下注射加缝扎术”治疗直肠脱垂。 ⑥“中西医结合口服药物加中药灌肠”治疗各种慢性结肠炎等。以上各项均有很好的疗效,已成为肛肠科的优势病种及治疗方法。
  2、肛肠科还利用现代技术的优势,诊断和治疗各种肛肠疾病,如:①利用CT(多维)和腔内B超对复杂性肛瘘的明确和指导手术方案; ②采用排粪造影、慢传输试验等对便秘的诊断; ③直肠测压对便秘以及肛门直肠手术前后的诊断和平估; ④利用电子肠镜检查、诊断肠道疾病,且镜下电凝、电切治疗大肠息肉等; ⑤激光、微波在各种肛门直肠疾病手术中及手术后的应用; ⑥低频多功能治疗仪治疗肛窦炎、肛门瘙痒症、肛门疼痛综合症; ⑦大肠清洗机加中药灌肠治疗便秘和慢性结肠炎; ⑧采用痔上粘膜环切吻合术(PPH术)、选择性痔上粘膜切除吻合术(TST术)治疗痔疮、直肠粘膜内脱垂、直肠前突; ⑨一次性套扎术(RPH术)治疗痔疮、直肠粘膜内脱垂、直肠前突等;都有非常好的治疗效果,在全市名列前茅,受到病人和同行的好评。
  3、肛肠科还总结出一些有特色的中药专科制剂,如:消痔口服液、清解合剂、槐栀合剂、肠炎宁、结肠炎灌肠剂(1号、2号、3号方)、导便灵、银粉丹、芙蓉膏、黄连膏、铁箍膏、黄柏紫草油等应用于各种肛肠疾病都具有很好的疗效;使肛肠科在肛肠病的诊断、治疗、手术、药物等方面走在了前列。
  科研、教学及学术水平:
  1、已取得的科技成果及获奖情况
  “枯切疗法治疗痔疮的临床与实验研究”,1978年获国家科学大会奖、医药卫生科技成果二等奖。
  “直肠脱垂收固术的临床与室验研究”1979年获原四川省科技进步二等奖。
  “内口切除、管道部分旷置术治疗复杂性肛瘘的临床研究”1982年获重庆市科技成果二等奖。
  “消痔口服液的临床与基础研究”1996年获重庆市科技成果三等奖、重庆市卫生局科技进步二等奖。
  2、在研课题:
(1)、2006年重庆市卫生局立项:“内口切除、管道中药药线引流术治疗复杂性肛瘘的临床研究”
(2)、2007年重庆市卫生局立项:“四面二次注射加纵行缝扎治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究”。
(3)2009年重庆市科委立项:“寄生乌梅片治疗结肠息肉的临床与室验研究”
(4)、2010年市科委立项:“结肠水疗仪及肠道透析技术的开发和示范应用”
  3、发表的主要论文论著
(1)、 论著:
  肛肠科主编或参编的有《中华肛肠病学》、 《中西医诊疗丛书》、 《中药新用》、 《大众识病》、 《防病妙法100则》等专业和科普书籍5部。
(2)、论文:
  十多年来,肛肠科医生在各种学术大会和各级学术期刊发表论文共93篇,如:“收固注射疗法治疗直肠粘膜内脱垂132例”《中华肛肠病杂志》、 “中西医结合治疗坏死性筋膜炎”《中国中医急诊杂志》、 “丹栀口服液治疗痔疮60例观察”《实用中医药杂志》、 “肛门直肠子宫内膜异位误诊2例”《中国肛肠病杂志》、 “直肠粪便嵌塞13例”《中国中医急诊杂志》、 “消痔口服液治疗痔疮60例”《中国中医急诊杂志》、 “循证医学与肛肠外科”《中国肛肠病杂志》、 “肛垫与痔病患者年龄的关系”《中国肛肠病杂志》、 “医学伦理学与肛肠外科的临床研究”《中国肛肠病杂志》、 “内痔注射外痔切除术治疗混合痔急性嵌顿”《中国中医急诊杂志》、 “金玄痔科熏洗散治疗炎性外痔、肛门病手术后并发症120例疗效观察” 《中国肛肠病杂志》、 “联合用药治疗痔疮、肛门疾病手术后并发症90例疗效观察” 《中国实用外科杂志》等等。
(3)科普文章
  肛肠科医护人员先后在《家庭医药》、《知音》、《健康报》、《健康人报》、《晚报》、《日报》等报刊、杂志上发表“怎样预防和治疗痔疮”、 “痔疮能断根吗”、 “痔疮打一针就会好吗”、“冬季如何防痔疮”、 “患了肛瘘怎么办”、 “怎样防治肛瘘”、 “十男九痔、十女九裂”、 “便秘的防治”、 “便秘用中药应遵法守方”、 “调味辅料用当适量”、 “药用花卉”等科普文章78篇。
  4、教学工作:
  肛肠科曾先后成功举办过专业学习班11期,有来自全国各地的专业人员共892人次参加了学习;先后为全国各地的各级医院带教、培训进修学生526人次,肛肠科被指定为成都中医药大学、贵州中医药大学、重庆中医学院、万洲中医学校等院校的实习、教学基地,分别为其培养实习学生共716人次。
  近2年来,肛肠科还与重庆中医肛肠专委会先后联合举办各种学术交流会5次(如:“枯切疗法”经验交流会,肛肠病新技术新理论学术论坛、肛肠专业学术交流年会等),临床操作演示会4次(如:PPH手术操作演示会、RPH手术操作演示会)。我们通过各种形式的教学,为各医院培养出了大量的专业人才,受到专业人士和社会各界的好评。
技术特色及优势:
  1、肛肠科是肛肠专业技术和人才相对成熟的特色专科,不仅在肛门直肠疾病(特别是痔疮、肛瘘、肛裂、便秘、结肠炎等)的诊断、治疗上有突出的优势,而且还拥有先进的设施、设备和一支成熟的技术人才队伍,这支队伍无论在临床业务、还是在科研、教学方面专业技术水平均为一流。
  2、肛肠科在肛门直肠疾病如痔、瘘、裂、直肠脱垂、结肠炎便秘等诊疗技术,治疗手段,以及手术方式上不落后,具有明显的优势。如:①治疗痔疮:肛肠科首创的“枯切疗法”具有微创、疗效好、痛苦小、愈合快、操作简便、安全可靠等特点;曾先后获得多项科技成果奖,并在全国二十多个省市推广应用,在全国现有治疗痔疮方法中具有突出优势。同时肛肠科还开展了PPH(痔上黏膜环切吻合术)、RPH(内痔一次性套扎术)、电脑痔疮治疗仪等先进仪器治疗痔疮,收到非常好的效果,受到同行和病人的好评。 ②肛瘘和肛裂的治疗:是在积累了50年的经验基础上,结合目前先进的理念及手术方式,对不同的病情采用不同的治疗(前面已叙述),有操作简便、疗效好、愈合快、复发率低、并发症及后遗症少的特点,在重庆市处于领先地位。 ③便秘(直肠内脱垂、内套叠、直肠前突、耻骨直肠肌痉挛、内括约肌失迟缓、结肠慢传输等)的治疗:所采用的“两次四面注射”加纵行缝扎术、PPH(痔上粘膜环切吻合术)和RPH(内痔一次性套扎术)手术,都是采用目前世界最先进的治疗方式,技术成熟、疗效好。还有治疗不明原因的顽固性便秘病人,采用在中西医结合药物或手术的治疗基础上,加以排便训练、心理辅导等治疗,收到非常好的疗效,受到病人称赞。 ④治疗慢性结肠炎,目前西医治疗办法较少,且疗效不理想,而肛肠科以中西医结合用药加中药保留灌肠,治愈率达91%,效果非常好,突出了中医药的优势。

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