重庆医科大学附属第三医院 重庆医科大学附属第三医院

    重庆医科大学附属第三医院妇产中心
一、基本概况
  妇产中心是该院重点发展科室之一。本中心学科建设秉承“以患者为中心”的理念,以妇科疾病微创诊治、高危重症产科、胎儿医学为特色,着力打造出一支以微创妇科、温馨产科和新生儿关爱为一体的医教研协同发展的中心制团队。病区位于住院部2楼,有A、B、C、D四个病区,住院床位131张,设有1个标准化待产分娩区、4个一体化温馨产房(LDR产房);门诊设有专家门诊、教授门诊、普通门诊、妊娠期高血压疾病专病门诊、妊娠期糖尿病专病门诊、助产士门诊、宫颈疾病专病门诊、盆底功能障碍性疾病专病门诊、围绝经期保健专病门诊、围孕期保健一日门诊、围绝经期保健一日门诊、宫腔镜检查和门诊手术室等诊疗单元;计划建立产前诊断、妇科肿瘤遗传学、复发性流产实验室。
科室现有医护人员83人,其中医师29人,护理54人,公卫、医助5人,医护高级职称9人,中级职称10人,博导1名,硕导3名。目前该中心人才梯队完善、亚学科发展平衡、实验室设备齐全,已经形成了特色鲜明、方向明确的集临床医疗、教学和科学研究为一体的发展格局。医院将致力于为各位女性朋友提供更加优质、高效、舒适的服务,满足女性的各种医疗保健需求。目前已开展的诊治技术、手术类型和难度已经处于国内领先水平,部分已达到国际领先水平。
二、诊疗范围
特色亚专业:
(一)妇科肿瘤学
  妇科恶性肿瘤包括卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌、滋养细胞肿瘤等多种女性生殖道恶性肿瘤。科室致力于妇科恶性肿瘤规范化诊治,在此基础上开展基础和临床研究,改进与发展妇科肿瘤微创手术技术。在妇科肿瘤早期诊断、保留生育功能和个体化治疗等方面形成鲜明特色。对于妇科良性肿瘤,科室崇尚去除肿瘤、保护脏器及其功能的治疗方案,如子宫肌瘤,可选择腹腔镜肌瘤剥除、宫腔镜电切或冷刀刨削,以及子宫动脉栓塞术等多种治疗方式。
(二)普通妇科
1. 子宫内膜异位症:是正常宫腔子宫内膜异位到宫腔以外部位生长所致疾病,包括卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病、深部子宫内膜异位症、以及盆腔子宫内膜异位症等,其主要表现为月经异常、局部疼痛、包块和不孕。此类疾病的规范化、微创化和个体化手术治疗已在该科广泛开展。
2. 慢性盆腔痛:是一类常见且多发疾病的共有症状。此类疾病具有发病隐匿、病因复杂、形式多样及诊断困难等特点,病因涉及面广,包括妇科与泌尿科、普通外科、神经疾病及消化道等多种疾病,且较易受自身心理因素影响,增加了疾病临床诊治难度。科室从多学科、无创或微创性检查入手,寻找慢性盆腔疼痛病因,进行以药物、神经阻滞、手术及盆底康复治疗为主的临床治疗。
3. 宫颈病变:是基于HPV病毒感染所致宫颈上皮增生、但尚未发展为癌的一类疾病。早期筛查和治疗此类疾病有助于防止宫颈癌的发生。科室常年开设宫颈病变专病门诊,进行“三阶梯”规范化诊治,应用薄层液基细胞学技术、TBS报告系统和HPV检测进行宫颈病变的筛查,并采用美国WALLACH光电一体电子阴道镜检查,可以发现更多的宫颈癌前期病变,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗。
(三)盆底疾病及泌尿妇科
  随着全社会的老龄化问题不断加重,女性盆底功能障碍性疾病患者也日渐增多。这些疾病包括:子宫脱垂、阴道前后壁脱垂、尿失禁、尿潴留等。科室采用新型的盆底康复技术、点阵激光技术、微创手术矫治等综合治疗手段诊治妇科盆底功能障碍,已形成科室一大特色,同时也开展女性盆底功能障碍性疾病的基础与临床研究。
(四)妇科内分泌专科
  多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、月经异常、围绝经期疾病以及性发育异常等是困扰各年龄阶段女性的妇科内分泌异常性疾病,该类疾病的规范化诊治尤其重要,可以起到事半功倍的效果,反之则可能无效或导致病情加重。为此,科室开设的围绝经期保健(更年期)专病门诊、围绝经期一日门诊,将为广大患者提供很好地解决问题的途径。
(五)高危重症产科
  妊娠、分娩是一个自然的生理过程,但也可能存在或发生许许多多意想不到的问题而危及母儿生命安全,包括妊娠合并症、妊娠期特发性疾病和分娩期并发症三大类。妊娠合并症是指妊娠期间合并有其他系统疾病,包括各种内科或外科疾病、急腹症等;妊娠期特发性疾病包括子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、HELLP综合征、妊娠期急性脂肪肝、胎儿生长受限、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈机能不全、双胎、双胎输血综合征、母儿血型不合、早产、死胎等妊娠期所特有的疾病;分娩期并发症包括胎膜早破、脐带脱垂、绒毛膜羊膜炎、死产、子宫破裂、羊水栓塞、产后大出血、产褥感染等。这些合并存在的或者特发性的疾病以及孕期用药都可能影响母体身体健康和胎儿生长发育,危及母儿生命安全。科室常规开展了孕前检查和优生优育咨询、产前检查、胎儿先天性畸形及遗传病的产前筛查(无创基因检测、地中海贫血基因筛查、胎儿四维及系统超声检查、胎儿核磁共振检查、产科超声微泡造影)。在此基础上,开设妊娠期高血压、妊娠期糖尿病专病门诊及围孕期保健一日门诊,筛查出这些高危患者进行针对性治疗。科室特别联合心血管疾病中心、呼吸疾病中心、中心ICU或NICU、麻醉科、超声医学科、放射科等学科和专业,组成“重症孕产妇救治中心制小组”,为母儿分娩期安全保驾护航。
此外,宫颈机能不全是晚期流产、胎儿丢失的主要原因之一,一般发生在妊娠18-25周,其发生率约为妊娠的1%,在妊娠16-28周的习惯性流产中占15%左右。科室根据宫颈机能不全患者不同的情况,开展孕前及孕后腹腔镜子宫峡部慕斯林带环扎术,以及经阴道采用Shirodkar和McDonald环扎术,效果良好。
(六)胎儿医学
  胎儿医学是一门新兴的学科,涉及基础医学及临床医学,比如临床遗传学、分子生物学、产科学、超声影像、新生儿科和新生儿外科学等多个领域。胎儿医学关注的是所有可能影响胎儿的疾病,以及对这些疾病的诊断与治疗。随着医疗技术的进步和对疾病病理生理的深入了解,胎儿医学从某些遗传病的产前诊断治疗发展到胎儿外科,取得举世瞩目的突破,特别是TTTS、TRAP等复杂双胎的处理、胎儿畸形矫治。科室已经拥有高素质胎儿医学团队,为改善胎儿预后和降低缺陷儿出生率奉献绵薄之力。
三、特色服务
(一)正常分娩促进项目
  为进一步降低孕产妇剖宫产率,提高阴道分娩率,特别开设助产士门诊,有助于助产士在临产前全面了解孕妇的骨盆情况、评估分娩难易程度、教会孕妈妈如何进行体重控制和分娩前的锻炼,使准妈妈们做好阴道分娩的身体和心理准备,增强顺产信心。同时提前让孕妇认识科室的优秀助产士团队,增进孕妇和助产士的沟通,减少分娩过程中的恐惧感。其次,科室还开设了生育舞蹈、音乐分娩孕妇学校特色精品课程,开展导乐陪伴分娩,对提升分娩耐力,改善孕育及分娩体验效果显著,深受孕产妇及其家庭喜爱。另外,科室已经开展了分娩期硬膜外药物镇痛、导乐仪镇痛、音乐镇痛等多种无痛分娩技术,以减少孕妇分娩过程中的疼痛。
(二)一体化温馨产房(LDR产房)
  为顺应准妈妈们对孕产期医疗护理服务更高的要求,病区设置了4间一体化温馨产房(LDR产房),将待产、生产、产后康复三个阶段融为一体,孕妈妈无需辗转于不同的房间,可有家人自始至终的陪伴。同时,LDR产房配置专属医护人员一对一服务,高级职称医生每天查房,专人指导母乳喂养,并为孕产妇配送营养餐或月子餐,制定个性化的产后康复计划及母乳喂养方案、优先预约盆底康复理疗等。
(三)围孕期保健一日门诊
  联合临床营养科、内分泌科、医学心理科组成多学科合作的围孕期代谢性疾病中心,针对目标人群如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、高血脂、BMI>24kg/m2、超重及肥胖人群等开设围孕期一日门诊,为高危孕妈妈提供了良好的监测、管理和诊治平台。学科专家团队对准妈妈们进行系统化健康宣教,手把手地教会准妈妈们如何测量血糖、血压、如何运动、如何计算热卡和食物交换份、如何科学营养配餐等,同时还可以体验营养健康餐以及音乐催眠和分娩期镇痛治疗,做到早筛查、早预防、早诊断、早治疗,将这类高危人群转变至低危人群,有效降低孕产妇的围生期并发症及合并症的发生,为孕妈妈们保驾护航,从而改善母婴预后。
(四)产后盆底康复
  妊娠期间,孕妇身体各部位为适应胎儿发育和分娩发生了很大的变化,分娩后身体各部位同样也要发生明显变化,但产后盆腔肌肉、结缔组织靠自身条件不能恢复到原有的状态,而处于暂时性的组织衰弱状态。如不及时进行恢复性治疗,原本暂时性的衰弱就会逐渐转化为永久性的衰退。该科拥有先进的盆底康复设备,可对产妇盆底功能状态进行系统管理、科学评估,进而对恢复产妇腹部、盆底、阴道等松弛部位的紧张度和弹性提出针对性、个性化的具体方案,让产后妈妈尽快恢复到孕前状态,拥有窈窕健美的身体和快乐愉悦的心情,做一个健康、漂亮的美妈妈。
(五) 围绝经期保健一日门诊
  针对40-60岁的围绝经期女性进行综合系统地管理是预防老年性疾病的关键时期。妇儿中心携手临床营养科、内分泌科、心理科、药剂科、骨质疏松科、泌尿科组成多学科联合的专家团队,对围绝经期女性进行集中化系统化健康宣教(如何健康饮食、如何运动、如何减重、如何心理调适、如何进行自我监测、如何合理用药、如何早期筛查和预防慢病),同时一对一的面对面咨询服务,制定个性化诊疗和随访计划,使更年期症状得到有效控制,极大提高围绝经期女性的生活质量和满意度。
四、特色技术
(一)腹腔镜微创手术
  该中心腹腔镜手术率达95%以上。已成功开展腹腔镜宫颈癌根治术、腹腔镜早期卵巢癌分期术、腹腔镜早期子宫内膜癌分期术、腹腔镜晚期子宫内膜癌和卵巢癌肿瘤细胞减灭术、腹腔镜新型骶棘韧带悬吊术等手术。腹腔镜手术创伤小、切口愈合好、恢复快,是广大女性患者的福音。
(二)单孔腹腔镜手术
  单孔腹腔镜手术的所有器械是从肚脐天然的有皱褶瘢痕或阴道后穹窿进入,术后良好的修补肚脐可以达到减少患者因手术瘢痕带来的自卑感和顺利康复之功效。
(三)冷刀宫腔镜手术
  妇科宫内刨削系统(Intrauterine BIGATTI Shaver)利用冷刀进行旋切、抽吸,切除子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔、残留胎盘等宫腔内病变,较好地保护了正常子宫内膜不受电热损伤,减少术后宫腔粘连等并发症的发生几率。宫腔镜直视下定点刨削、切除病灶、原位抽吸,操作器械无需反复进出宫腔,减少了宫颈管(特别是宫颈内口)的挫伤机会,同时极大地缩短了手术时间,降低了宫腔镜手术可怕的并发症-“水中毒”的可能性。
(四)子宫动脉栓塞技术
  是血管介入治疗技术的一种,在医学影像设备的引导下,通过经皮穿刺把导管插入子宫动脉或髂内动脉前干进行栓塞达到治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病,减少前置胎盘、产道裂伤等导致的产后出血的目的。
(五)无创宫腔镜检查
  德国KARL STORZ公司生产的TROPHY scopeTM CAMPO硬型宫腔镜是一款专为门诊无创宫腔镜检查而设计的产品,特殊的头端构造非常适合阴道内操作,在内镜视野下更方便进入宫颈口。该技术不使用窥器和宫颈钳,不扩张宫颈,不探测宫腔长度,可在极为放松的状态下接受检查,还可以进行子宫内膜活检,因其具有快速、安全、出血少、疼痛轻微、患者满意度高的优点,成为门诊宫腔镜检查的优良方式。该技术适用人群广泛,还可以适合于未婚女性的异常阴道流血、难以暴露的宫颈(如剖宫产术后子宫粘连于前腹壁)、以及宫颈和阴道狭窄的绝经后妇女。
(六)二氧化碳点阵激光治疗
  美国科医人公司生产的Venus lumenis Femtouch为盆底修复的激光治疗仪器,用于女性生殖修复(包括盆底修复),如绝经期生殖泌尿综合征、轻中度尿失禁、萎缩性阴道炎、盆腔脏器轻度脱垂、女性性功能障碍;同时也能用于妇科疾病治疗,如外阴赘生物、外阴白色病变、宫颈病变等。因其近乎为“0”的热损伤,在治疗中可以达到无痛(患者无需麻醉且无不适)、快速(整个过程仅需5分钟)、安全高效的特点。
五、仪器设备
  科室拥有国际上最先进的妇产科检查及治疗设备,包括OLYMPUS宫腔镜和腹腔镜、STORZ超高清腹腔镜、Intrauterine BIGATTI Shaver(妇科宫内刨削系统)、HIPEC-腹腔热灌注治疗系统、高频电刀、超声刀、美国WALLACH光电一体电子阴道镜、安全无痛人流设备(麻醉机、彩超、心电监护)、盆底功能检查及康复治疗仪、点阵激光治疗仪、美国屹龙Affinity产床(原装进口)、胎心监护仪、婴儿辐射台,搭配中央工作站、婴儿防盗系统、母婴训练室、孕妇学校、一体化温馨产房(LDR产房)等,可为患者、孕产妇提供舒适、安全、放心和高技术的诊治平台。

科室医生 更多

  • 熊光武 熊光武主任医师 副教授

    重庆医科大学附属第三医院

    妇产中心

    擅长: 妇科恶性肿瘤临床诊治和生物治疗、妇科腹腔镜手术
  • 俞丽丽 俞丽丽主任医师

    重庆医科大学附属第三医院

    妇产中心

    擅长: 擅长妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠肝内胆汁淤积综合征、妊娠合并慢性肾脏病、妊娠期血小板减少症、多胎妊娠、早产、流产、肥胖、高龄等高危妊娠的孕期规范化个体化管理及诊治;擅长前置胎盘、产后大出血、妊娠合并症等危急重症孕产妇的抢救;擅长孕前咨询及产前诊断相关遗传咨询。擅长复发性流产、子宫内膜异位症、子宫腺肌症以及妇科内分泌疾病如围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、月经异常等疾病的诊治和长期管理。专攻围孕期女性及更年期女性的健康保健和系统化管理。负责开展妊娠期高血压/糖尿病专病门诊、围绝经期专病门诊、复发性流产专病门诊和围孕期保健一日门诊和围绝经期保健一日门诊。
  • 徐惠成 徐惠成主任医师 副教授

    重庆医科大学附属第三医院

    妇产中心

    擅长: 妇科各类疾病的腹腔镜下手术治疗,主要从事女性盆底功能障碍诊治、妇科恶性肿瘤综合治疗、各种妇科良恶性肿瘤微创诊治,特别是对妇科复发肿瘤、困难子宫内膜异位症、宫颈技能不全等病例有很深造诣
  • 岳秀兰 岳秀兰主任医师

    重庆医科大学附属第三医院

    妇产中心

    擅长: 异常子宫出血、月经紊乱、绝经过度期疾病和女性生殖感染性疾病的诊治;阴道损伤、陈旧性会阴损伤的修补、整形手术;熟练掌握妇科常见肿瘤的筛查、防治
  • 姜娅莉 姜娅莉副主任医师 副教授

    重庆医科大学附属第三医院

    妇产中心

    擅长: 妇产科各种常见病,多发病,病及危急重病有丰富的临床经验
  • 胡珊 胡珊副主任医师

    重庆医科大学附属第三医院

    妇产中心

    擅长: 熟练掌握产科合并症及并发症、难产的处理,以及妇产科各类手术。对围产保健、产前诊断、高危妊娠管理、分娩方式的选择、自然分娩等经验丰富。

医生推荐

俞丽丽 俞丽丽 主任医师

重庆医科大学附属第三医院 妇产中心

擅长妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠肝内胆汁淤积综合征、妊娠合并慢性肾脏病、妊娠期血小板减少症、多胎妊娠、早产、流产、肥胖、高龄等高危妊娠的孕期规范化个体化管理及诊治;擅长前置胎盘、产后大出血、妊娠合并症等危急重症孕产妇的抢救;擅长孕前咨询及产前诊断相关遗传咨询。擅长复发性流产、子宫内膜异位症、子宫腺肌症以及妇科内分泌疾病如围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、月经异常等疾病的诊治和长期管理。专攻围孕期女性及更年期女性的健康保健和系统化管理。负责开展妊娠期高血压/糖尿病专病门诊、围绝经期专病门诊、复发性流产专病门诊和围孕期保健一日门诊和围绝经期保健一日门诊。
余荣杰 余荣杰 副主任医师

重庆医科大学附属第三医院 肾病内科

各种急慢性肾炎 糖尿病肾病,高血压肾病,紫癜性肾炎,痛风性肾病 狼疮性肾炎 慢性移植肾病 急慢性肾衰竭 肾病与妊娠相关问题 血液透析
涂小华 涂小华 主任医师

重庆医科大学附属第三医院 康复医学科

后循环缺血、颈源性眩晕、位置性眩晕;脑血管意外偏瘫、颅脑损伤瘫痪、小儿脑瘫、截瘫;周围神经损伤;骨关节损伤后功能障碍、颈椎病、肩关节病变、腰椎间盘突出症、软组织损伤;痛经、小儿遗尿、皮肤搔痒、慢性盆腔炎、呃逆、面肌痉挛、颞颌关节炎、转筋、支气管哮踹、过敏性鼻炎等病症。
戚跃勇 戚跃勇 副主任医师 副教授

重庆医科大学附属第三医院 放射科

介入放射学:肝癌、肺癌等肿瘤的介入治疗,经皮肺穿刺活检及外周血管的介入治疗;心脏大血管疾病的影像诊断;肺癌及肝癌的影像诊断;胃肠道钡剂检查。从工作起一直在临床一线从事医学影像CT、MRI、DR的诊断及介入工作,未发生任何医疗差错;在新桥医院放射科担任科室副主任期间分管影像检查的技术工作,熟练掌握放射科的所有影像设备的使用,开发新技术并获得了第三军医大学新业务新技术奖5项;在新桥医院和重医附三院工作期间,是医院的会诊专家,并参与重庆市的病例会诊,是重庆市多个临床专病多学科联合会诊(MDT)成员。
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