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会阴疝(参考外科学)

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会阴疝有哪些症状?

会阴疝症状

早期症状: 前会阴疝是指疝囊穿过肛提肌而从会阴横肌前面的尿生殖膈膜中突出。

晚期症状: 后会阴疝男女均可发生,但女性远多于男性,疝囊自直肠与膀胱之间下行,出现于坐骨直肠窝或会阴部紧靠中缝处。

相关症状: 胀痛 女阴会阴出现红色结痂斑块 大阴唇或肛门大小不等、质软无压痛包块 咳嗽

  会阴疝症状诊断

一、症状

  会阴疝临床上少见,一般好发于女性,可有多次妊娠分娩史或引起盆腔压力增高的疾病,如盆腔肿瘤等。病人常自述不明原因出现会阴部包块,站立、快速行走或腹内压增高(劳动用力、咳嗽或用力排便)时出现,平卧休息后或用手上推包块时消失。疝块较小时多位于一侧大阴唇内或肛门旁,向前突出,有时胀痛或性生活有不适感。包块随病程进展逐渐增大,占据一侧会阴,甚至有人报道如小儿头大小,生活行动极为不便,但很少发生嵌顿或绞窄。

  体检:可在一侧大阴唇或肛门一侧见到大小不等、质软、无压痛包块,表面皮肤完整,无红肿,平卧位上推包块易还纳,咳嗽时有冲动感,用力增高腹内压可使大阴唇隆起或包块可再度出现,阴道、附件正常,盆底组织多松弛。

  二、诊断

  1.病史 女性病人,有多次分娩史或引起盆腔压力增高的疾病;在一侧大阴唇内或肛门旁,出现可复性包块。直立时或腹内压增高时出现,平卧时消失。

  2.体征 在一侧大阴唇或肛门旁可触及质软、无痛性包块;腹部加压出现,可手法复位,冲击试验阳性。

  3.辅助检查。

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