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失眠症(不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症，不寐，多寐，健忘)

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失眠症就诊指南

典型症状
保持睡眠障碍性失眠 入睡幻觉
建议就诊科室
精神病科、神经内科
最佳就诊时间
处于早期型失眠阶段的患者
就诊时长
1周
复诊频率/诊疗周期
2-4周
就诊前准备
记得您曾经吃过的药物和您对这些药物的体会
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
4、治疗情况如何？
5、有无药物过敏史？
重点检查项目
1.EEG检查
与深睡眠相关的EEG活动减少或消失。
2.PET检查
丘脑区代谢优先减低。
3.EEG 睡眠期间
δ-活动、睡眠梭形波、K复合体减少，甚至完全消失;快速眼运动(REM)相异常;觉醒期间：进行性扁平的背景活动，缓慢的活动，不能产生药物诱导的睡眠活动受检的7例病人只2例见周期性峰活动，这两例病人病程长，分别为25和32个月。脑皮质广布海绵状层水肿(spongiosis)。
诊断标准
中国成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准：①失眠表现入睡困难，入睡时间超过30分钟；②睡眠质量睡眠质量下降，睡眠维持障碍，整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降；③总睡眠时间总睡眠时间减少，通常少于6小时。 在上述症状基础上同时伴有日间功能障碍。睡眠相关的日间功能损害包括：①疲劳或全身不适；②注意力、注意维持能力或记忆力减退；③学习、工作和（或）社交能力下降；④情绪波动或易激惹；⑤日间思睡；⑥兴趣、精力减退；⑦工作或驾驶过程中错误倾向增加；⑧紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失有关的其他躯体症状；⑨对睡眠过度关注。 失眠根据病程分为：①急性失眠，病程≥1个月；②亚急性失眠，病程≥1个月，<6个月；③慢性失眠，病程≥6个月。

失眠症知识

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