什么是下肢动脉硬化?哈尔滨哪家医院治静脉血栓
发生间歇跛行的症状后,应尽早到医院诊治。医生给病人查体时可能会发现一侧或双侧肢体无脉,肢端发凉、发紫或苍白,根据病人的情况医生会建议病人行超声检查、动脉节段性测压、核磁共振血管成像、CT血管成像或血管造影检查。前三者属于无创检查,超声花费较少,但准确性与操作者的经验有关,且不能提供临床医师所熟悉的影像;节段性测压可用于对病情粗略的定性和定位;核磁血管成像可提供动脉的整体影像,但其准确性与核磁共振机的功能和操作者的经验密不可分;CT血管成像成像迅速、准确,但需要接受X线照射并使用造影剂,后者对肾脏有一些轻微影响;准确的方法当属血管造影检查,属有创检查,需住院进行,造影过程中需从腹股沟或上肢进行动脉穿刺,插入导管,将导管放于动脉内注射造影剂,下肢穿刺造影后须卧床24小时,上肢穿刺部位也要加压包扎24小时。
下肢动脉硬化的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗,内科治疗适用于轻症或不能耐受手术的病人,包括戒烟、保暖、适当锻炼、高压氧疗、以及各种扩血管、抗凝、活血化淤药物等。外科治疗包括介入治疗和手术治疗两种。介入治疗是一种微创治疗方式,局麻下通过动脉穿刺,引入导管,对狭窄部位行扩张和/或支架植入术,优点是创伤小,病人恢,复快,适用于较大血管,近年出现的新型支架甚至可以用于膝关节附近的狭窄动脉。以往认为介入治疗不适用于长段血管病变的患者,但随着介入器材的革新和介入技术的普及,目前几乎所有的下肢动脉病变都可以通过介入技术得以解决。手术治疗要因人而异,主要有硬化内膜剥脱和搭桥两类。如果病变较局限,可采用局部硬化内膜剥脱,否则就须行搭桥术。采用自体大隐静脉或人工血管在狭窄闭塞段的两端分别与正常动脉吻合,从而越过狭窄段向远端肢体供血。相对于介入治疗,搭桥手术的创伤较大,失血量大,一般需全麻或半身麻醉,术后须卧床5-7天,2周方可拆线。
什么是下肢动脉硬化?哈尔滨哪家医院治静脉血栓
下肢动脉硬化的治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗,内科治疗适用于轻症或不能耐受手术的病人,包括戒烟、保暖、适当锻炼、高压氧疗、以及各种扩血管、抗凝、活血化淤药物等。外科治疗包括介入治疗和手术治疗两种。介入治疗是一种微创治疗方式,局麻下通过动脉穿刺,引入导管,对狭窄部位行扩张和/或支架植入术,优点是创伤小,病人恢.复快,适用于较大血管,近年出现的新型支架甚至可以用于膝关节附近的狭窄动脉。以往认为介入治疗不适用于长段血管病变的患者,但随着介入器材的革新和介入技术的普及,目前几乎所有的下肢动脉病变都可以通过介入技术得以解决。手术治疗要因人而异,主要有硬化内膜剥脱和搭桥两类。如果病变较局限,可采用局部硬化内膜剥脱,否则就须行搭桥术。采用自体大隐静脉或人工血管在狭窄闭塞段的两端分别与正常动脉吻合,从而越过狭窄段向远端肢体供血。相对于介入治疗,搭桥手术的创伤较大,失血量大,一般需全麻或半身麻醉,术后须卧床5-7天,2周方可拆线。
无论是介入治疗还是外科手术治疗,术后都有血栓形成再栓塞的可能,所以要继续采用抗凝或抗血小板治疗。介入手术不仅具有微创的特点,而且当病变复发时可以重复;外科开刀手术虽然也可以再次手术,但二次手术时难度大大增加,可能出现的问题也会增多。随着技术普及和器材的进步,外科手术已经逐渐被微创介入手术所取代。
下肢动脉硬化一般是节段性病变,大多有条件介入或搭桥,但如果堵塞时间过长,远端血管内继发血栓形成,则将失去治疗的机会,终导致截肢。所以早期诊断,早期治疗至关重要。 小腿静脉血栓治疗方法根据病程急慢性具体不同,要针对具体情况制定治疗方案。一般来讲热敷是缓解疼痛不适的方法之一,抗凝治疗是可以选择的方法。