脑梗塞的症状、原因和治疗方法?
什么是脑梗塞?日常生活中常见的疾病,发病率逐年提高。对健康来说,脑梗塞无疑是一种非常有害的疾病,所以脑梗塞患者必须尽快治疗。
脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧造成的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占所有中风的80%。与之密切相关的疾病有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快等。临床表现以猝死、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特点。脑梗死不仅给人的健康和生命带来了巨大的威胁,还给患者、家庭和社会带来了巨大的痛苦和沉重的负担。
脑梗塞是脑血管疾病,对人们身体的危害很大,甚至会导致瘫痪。可以看出,如果你在生活中发现类似脑梗塞的症状,你必须及时治疗。以下是脑梗塞的症状。
1.主要临床症状。
脑梗塞的临床症状复杂,与脑损伤部位、脑缺血性血管大小、缺血严重程度、发病前是否有其他疾病、是否合并其他重要器官疾病等有关,轻者完全没有症状,也就是说没有症状的脑梗塞,反复发作的身体瘫痪或眩晕,即短暂的脑缺血发作的重者不仅身体瘫痪,而且急性昏迷,死亡,病变影响脑皮质,脑血管疾病的急性期表现为癫痫发作常见症状有以下几种。
(1)主观症状。
头痛、头晕、头晕、头晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状。
双眼凝视病灶侧,中枢性面瘫,舌瘫,假性延髓性麻痹,如饮水呛咳、吞咽困难。
(3)身体的症状。
肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏瘫感减退、步伐不稳定、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗塞部位的临床分类。
(1)腔隙性梗死。
脑梗塞的梗塞面积在1.5毫米以下,亚急性疾病、头晕、头晕、步伐不稳定、身体无力,少数饮用水呛咳、吞咽困难的偏瘫、偏离感减退,部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死。
基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病较多。突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、意识清醒、偏瘫、偏瘫、偏瘫、中枢面瘫、舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死。
患者生病急剧,表现危重,有偏盲偏瘫、偏身感减退、四肢瘫、脑疝、昏迷等。
生活中脑梗的发作原因。
1.太过劳累。
大家过度劳累或休息不好会引起脑梗塞。这是因为血压变动,血液动力学变化,容易引起脑梗塞。
2.过度降压。
大家过度降压会引起脑梗塞,大家必须正确服用降压药,同时服用药物时必须定期测量血压,调整服用量,决不能随意减少服用量。
3.情绪暴躁而忧郁。
大家故意生气或忧郁的时候,会引起脑梗塞,容易生气或者长时间不安、不安的时候,血管神经的调节功能会异常,或者会收缩脑血管,引起脑梗塞。
4、喜欢喝酒吸烟。
大家不要酗酒吸烟。不那样的话,会引起脑梗塞。烟毒会伤害血管内膜,引起小血管收缩,使官腔狭窄,容易引起脑梗塞。酗酒时,特别是大量饮用烈性酒时,对血管无害。
治疗。
1.急性期的一般治疗。
治疗原则是提前改善脑缺血区血液循环,促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道和大小便的护理,注意水电解质的平衡。例如,病发48~72小时后不能自己吃饭的人,应给鼻饲流质饮食,营养供应。患者的生活护理、饮食、其他合并症处理应放一位。有些脑梗塞患者在急性期生活不能自立,吞咽困难,如果不给予合理的营养,能源代谢很快就会出现问题,治疗药物再好也很难取得良好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗。
(1)甘露醇。
临床上常用甘露醇高渗溶液的20%。甘露醇是常用的有效脱水剂之一。
(2)10%甘果糖。
通过高渗透脱水可以发挥药理作用,利用甘油代谢产生的能量进入大脑代谢过程,改善局部代谢,通过上述作用可以降低大脑内压和眼压,消除大脑水肿,增加大脑血液容量和大脑氧气消耗,改善大脑代谢。
(3)利尿性脱水剂。
如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素。
主要是糖皮质激素,如氢化可松、可松等,其分泌和生成可促进皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗震作用,但一般不常用。
(5)人血白蛋白。
人血白蛋白是中分子量的胶体在产生胶体渗透压力中起着重要作用,有利于液体留在血管腔内,一般不常用。
3.急性期溶栓治疗。
血栓和栓塞是脑梗塞发病的基础,理想的方法是在缺血性脑组织坏死前恢复正常的血流。脑组织能够获得脑血流的早期再灌注,减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,防止血栓扩散和新血栓发生。
(1)超早溶栓治疗。
可能恢复梗区血流灌注,减轻神经元损伤。
①药物溶解栓。
常用尿激酶(UK)、阿替普酶(重组组织型纤溶酶原活动物)不推荐链激酶(SK)静脉溶栓,容易引起出血。
②动脉溶栓疗法。
作为卒中应急治疗,可在DSA直视下超选介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓用少量肝素静脉滴注,可能有助于出现症状3~6/h的脑动脉分布卒中者有益。
(2)脑保护治疗。
在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引起细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素e和维生素c、21-氨基类固醇等)以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控制钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。
(3)抗凝治疗。
为了防止血栓扩张、进展性中风、溶栓治疗后堵塞等,可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)和华法林等。治疗期间监测凝血时间和凝血酶原时间,必须准备维生素k、硫酸鱼精蛋白等困难药物,处理可能的出血并发症。
(4)降纤治疗。
通过降解血冻干人纤维蛋白原,增强纤溶系统的活性,抑制血栓形成。可选药物有巴曲酶、去纤酶、安克洛酶等。
大家应该知道脑梗塞的知识,知道脑梗塞对身体的危害吧。发现周围的人身体不舒服时,要注意,马上到医院检查,以免错过疾病的治疗时机。