肾病患者从肾实质发生损害开始到进展到尿毒症进展为尿毒症的是少部分人，通常需要10-30年的时间；到尿毒症进行透析，多数患者可以再透析约10-20年，目前透析时间较长的人已经透了约半个世纪。
所以肾功能正常、轻度受损的患者，只要及时发现、及时治疗，并不会影响寿命。
而没有及时发现、没有进行规范治疗的患者，进展到尿毒症更快，寿命会受到影响。
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不同阶段的肾病患者，差异非常大，比如无症状血尿患者和尿毒症患者，是完全不同的概念，存活年限也有很大差距。
具体来讲：
（1）20多岁或30多岁的青年肾病患者
如果是慢性肾炎/肾病综合征、肾功能正常，那么尿毒症发生率很小。
如果是轻度的肾功能不全，血肌酐177μmol/L以内，尿毒症发生率仍不大，不影响寿命。
如果肾衰竭比较严重，血肌酐300μmol/L以上。5-10年后进展到尿毒症，透析再有20年左右，这样可达到60-70岁。
会比我国人均寿命（75岁）低十年左右。
（2）40多岁的中年肾病患者
如果肾功能正常或是轻度下降，尿毒症发生率很小。
如果肾衰竭严重，5-10年后进展到尿毒症，那时也已经50岁了；再透析20年，基本接近我国人均寿命。
而老年肾病患者，基本都可活到我国人均寿命。
（3）已经步入尿毒症/即将步入尿毒症的患者
目前，我国尿毒症患者的透析时间约10-20年，平均寿命是65岁左右。
这些只是平均数据，其实只要在透析方式、饮食、生活节奏上做下改善，还有提升空间，完全可能达到人均寿命。
但是对于已经进展为肾衰竭的未成年患儿，寿命会受到显著影响。
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尿毒症患者如何才能提高寿命？
1.相比血液透析，腹膜透析可以更好地保护残余肾功能。所以尿毒症患者在前几年用腹膜透析，待腹膜透析不充分后，再转换为血液透析，可以在保证毒素被清除掉的前提下，较大限度地保护肾功能、提高存活年限。
2.尿毒症的较大死因是心血管病，而心血管病多由高血压（往往是肾性高血压）引起，所以降压可有效延长寿命。尿毒症较适合的降压药是地平类降压药和沙坦类降压药，多数尿毒症患者应联合使用，以降低血压和心血管并发症风险，提高寿命。
