儿 科 专 家 与 你 共 同 探 讨小儿厌食
小儿厌食是指排除全身性和消化道器质性疾病，较长时间的食欲减退或消失、食量减少甚至拒食的一种常见病症。可影响小儿的体格和智力发育，造成小儿“面黄肌瘦、个子矮小”，是当今家长十分关注的问题。
Question1
导致厌食的原因有哪些？
① 饮食习惯不良或饮食结构不合理
平素给孩子吃较多零食、冷饮、饮料及吃饭不定时；父母过分注意孩子的饮食均可影响孩子食欲。另外，对孩子过于溺爱，在饮食结构安排过多蛋白质类或糖类食物，反而食欲下降。
② 未及时添加辅食
在婴儿期味觉敏感期在4-6个月时，食物质地敏感期在婴儿6-7个月，如果此期未给予各种味道、各种质地的食物，容易造成偏食和食谱单调。
③ 疾病因素
大多数疾病可导致孩子的食欲下降。患胃肠炎、消化性溃疡、肝炎或结核等病时，厌食尤其突出。孩子在患病并伴有发热时，可使其消化吸收功能降低，引起不思饮食现象。
④ 药物因素
服用一些药物（如红霉素、磺胺药物等）对胃粘膜有刺激作用，除引起孩子厌食，还可能伴有腹痛和恶心、呕吐等现象。另外抗生素长期应用也会引起肠道菌群紊乱，微生态失衡，从而造成腹胀、恶心与厌食。
⑤ 气候因素
气温高、湿度大，可影响胃肠功能，降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸减少等，也是引起厌食的原因。此外，微量元素缺乏及某些内分泌素不足如维生素B、微量元素锌等，神经性厌食，如急慢性精神刺激、错误教育的影响、顽固性神经性厌食等，均可能导致厌食。
Question2
宝宝出现厌食后如何调护？
①健康教育：健康教育是预防小儿厌食症的手段之一。使家长了解小儿厌食的病因，认识到对健康的危害性，消除顾虑，积极配合医生采取措施进行综合治疗。做到早预防、早发现、早治疗。
②饮食指导：培养良好的饮食卫生习惯是预治小儿厌食症的关键。如定时按顿进食，适当控制零食，饭前不吃零食，以免血糖升高影响食欲，饭后吃水果，睡醒午觉可以集中吃糕点和糖果等。
家长还应注意经常变换饮食的花样品种，荤素、粗细、干稀搭配，以求均衡营养饮食，不要让孩子偏食。4个月以后按顺序合理添加辅食，不应操之过急，小儿饮食以主辅食为主，不要乱加额外的“营养食品”，以免增加脾胃负担，引起脾胃损伤。
③运动指导：根据患儿体质采取适宜的运动，可促进新陈代谢，加速能量消耗，促进食欲。但避免饭前30分钟参加剧烈运动。
④心理指导：给患儿提供舒适、清洁的进食环境，使小儿保持轻松愉快的进食情绪，不要恐吓强迫进食，避免儿童产生拒绝进食的逆反心理，同时还要让孩子注意力集中吃饭，不要用讲故事、看电视或其他哄劝、引诱手段作为进食的交换条件。
