为 什 么 要 做 盆 底 康 复？
随着社会老龄化及二胎政策的开放，越来越多的家庭有了四世同堂的喜悦与幸福，伴随而来的可能还有不少女性朋友出现一些较为私密、尴尬的疾病，如盆底功能障碍性疾病（PFD），漏尿、脱垂、阴道松弛、盆腔痛等等，深深地困恼着广大产后妇女。从少女到妇女，这或许是直观的改变。
而且，随着人类寿命延长及对生活质量要求的提高，盆底疾病越来越受到重视。国外资料显示，绝经后盆底功能障碍性疾病发病率约为50%，就诊滞后约为10年，已成为严重制约女性生活质量的社会问题。
俗话说得好，上有一张脸，下有一张“脸”，第二张“脸”就是盆底，想改善上述症状，那就必须得做盆底康复。
Q1 盆底是什么？有什么功能？
女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统，它们互相作用和支持，像一张“吊床”，子宫、膀胱、尿道、阴道和直肠等盆腔脏器被牢牢地托住，才不会让这些脏器在跑步、咳嗽时掉出来。总的来说，盆底肌肉具有三大功能：支撑、括约和性。
Q2 为什么做盆底康复？
妊娠、分娩是绝大部分女性的必经之路，也是盆底功能障碍性疾病发生的一个独立且重要的影响因素。
怀孕前子宫只有鸭梨大小，重50g，足月妊娠时，子宫大1000g,增加了20倍，容纳胎儿、羊水等5000ml内容物，由于重力作用，对盆底的持久压迫，造成盆底支撑结构的损伤。
胎儿头部的直径约为9-10cm，而正常的阴道直径只有约2.5cm，阴道受到胎头的挤压扩张，会导致盆底肌肉损伤、会阴部神经的损伤等。双胎、巨大儿、分娩次数多等对盆底的影响会增加。
顺产时，盆底肌肉和神经被极度牵拉，引起盆底肌肉及筋膜的撕裂和神经损伤，发生尿失禁、器官脱垂等盆底功能障碍性疾病。
Q3 盆底问题有哪些征兆？
▲有一种尴尬叫“湿身”
你是否遇到过这种情况，打喷嚏、咳嗽或者大笑，走路、下蹲或搬重物的时候，必须双腿加紧，不然会有尿漏出来。这就是尿失禁！！！
▲子宫喜欢“钻空子”
感觉阴道有肉一样的东西掉下来，下腹坠胀，腰部酸痛，干活劳累后加重；排便不畅等。
出现以上情况时，可能就是盆腔脏器脱垂了！！！
▲不性福，不幸福
感觉性生活质量变差，阴道松弛，或者性生活时疼痛，因为妊娠分娩导致盆底肌损伤引起的性生活不满意！！
▲自信与你渐行渐远
痛苦的困扰与尿失禁相伴，不敢提重物，不敢出门，不敢与人交往，甚至不敢抱自己的宝宝。由于隐私，只能选择了长期默默忍受。焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪随之而来，严重影响正常的自信心和人际交往。所以，“尿失禁”也被广大女性叫做“社交癌”。
Q4 没有症状可以不做盆底康复，出现症状再就诊？
许多女性对盆底功能障碍性疾病不了解，认为没有出现症状就没有问题，或者把问题归咎于没有做好月子，搁置不理。错过了盆底修复的佳时期。
已婚已育女性约30%-40%都存在不同程度的排尿异常、困难等，以40-50岁居多，很多人并不知道，中年时的盆底功能障碍，是几十年前妊娠、分娩损伤引起的。
Q5 只有顺产的才会出现盆底障碍疾病，剖宫产的没问题？
顺产的妈妈，大多有产道扩张、盆底肌力减退、骨盆不稳定等盆底肌肉松懈问题。
剖腹产的妈妈，同样经历过妊娠的过程。
研究表明：剖宫产与阴道分娩的尿失禁及盆腔脏器脱垂发病率同样高，所以剖腹产仍不能避免出现盆底功能障碍。
Q6 打算生二胎，生完再做盆底康复？
很多产后妈妈还打算继续生宝宝，就暂时不做盆底康复，等生完二胎再做。其实，经过妊娠分娩的妈妈，不论顺产还是剖宫产都会对盆底肌肉造成不同程度的损伤，再次妊娠，会使盆底功能障碍性疾病加重。因此，在此提醒要准备继续怀孕的妈妈们，一定要事先做好盆底功能评估和修复。
已育的和30岁以上的妈妈都应尽早进行盆底肌肉康复训练。
Q7 出现盆底障碍疾病时间较长，难以恢复？
盆底功能障碍性疾病的治疗并不复杂，而且治疗好。盆底功能障碍的轻度病人只需在医生的指导下自己回家做盆底肌肉锻炼。而病情较重的患者可以在医院接受电刺激生物反馈的等治疗。
以尿失禁为例，65%的人能够彻底治愈，95%以上能够缓解。医院还会针对不同的情况制定个性化治疗方案，采取合适的康复训练方法。
Q8 过了“黄金期”，还能做盆底康复吗？
可以。盆底康复的产后半年黄金时期，并不是指盆底康复只在这个时期，而是指在这个时期治疗更快更好，不会造成病情的迁延造成患者的痛苦和生活质量的下降，甚至导致其他组织器官的代偿，如韧带的代偿松弛。
盆底康复的疗效终取决于自身的病情及损伤程度，以及康复过程的依从性等相关。
Q9 咳嗽、大笑漏尿，盆底康复多久见效？
一般来说，压力性尿失禁治疗治疗5-10次就可以见效。但是产后宝妈有个体差异，同时疾病也有轻重程度之分，所以具体的疗程周期应根据自身具体情况制定和随时调整。
盆底治疗的频率建议每次治疗间隔1-2天，每周2-3次。
