【饮酒与健康】喝酒也能让人变“傻”了？--谈酒精相关性脑病
1韦尼克脑病
韦尼克脑病的主要发病机制通常与长期大量饮酒导致的维生素B1（即硫胺素）缺乏有关，是严重的酒精中毒性脑病。韦尼克脑病起病一般较急，临床表现以精神错乱、眼球运动异常、共济失调为典型三联征。
呕吐和眼球震颤通常是早出现的症状，共济运动障碍常在眼部症状之后出现。初起病时症状相当严重，数天之内可发展到难以站立及步行。轻型病人可表现为小脑性共济失调，走路时步基较宽，容易跌倒。常常伴有言语含糊、构音不连贯等现象。此外，约80%的患者出现精神症状，轻者表情淡漠、举止随便、对周围环境无兴趣、注意力不集中，存在时间、地点和人物的定向力障碍，有的表现为嗜睡；重者精神错乱、谵妄状态，定向力和记忆力严重损害。
大多数患者还会伴有低体温、低血压、心动过速，部分患者可伴有肝病、心力衰竭、胰腺炎和周围神经疾病等并发症。此病预后较差，80%的幸存者可能发展为科萨科夫综合征。
2科萨科夫综合征
又称遗忘综合征，是一种选择性或局限性认知功能障碍，以完全顺行性遗忘、部分逆行性遗忘、错构、虚构症状为特征。遗忘是本综合征突出和严重的症状之一，顺行性遗忘是指不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事件；逆行性遗忘是指不能回忆疾病发生之前某一阶段的事件。
本综合征的患者不能保留新发生的记忆，对自己刚说过的话、刚经历过的事件不能回忆。因此会杜撰一些事件来填补记忆的空白。由于记忆错误和减退，患者也会弄不清事情发生的先后次序、具体时间、地点等，将过去所发生的事件或体验重新组合，并坚信这是真实的事实。
3酒精所致痴呆症
是酒精对脑组织长期直接作用导致的，以智能损害为主的综合征，表现为人格改变、智力障碍、记忆力损害等。
多数患者起病隐匿，出现多种高级皮层功能的紊乱，包括记忆、思维、理解、计算、学习能力、语言和判断功能。初期可表现为倦怠感，对事物不关心，情感平淡。继续发展可能出现衣着不整、不讲卫生、失去礼仪等。并且逐渐出现认知障碍、定向障碍和识记障碍。随着酒精中毒的加重，出现记忆力丧失，不认识亲人，或不认识归途等。后期，患者的个人生活能力逐渐丧失，人格衰退，多死于严重并发症。
