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介绍几个儿童黑色胎记的分类与治疗

发布时间:2021-10-25    来源:河北省儿童医院  
亲爱的爸爸妈妈们,你们知道有关胎记的传说吗?据说,妇女的保护神、掌管婚姻和生育的女神赫拉很爱她的孩子,在她将孩子送往人间之前,她亲吻了一些她认为最善良的孩子,而她的吻痕随着孩子们到达人间还一直存在,深吻烙下的印痕大,变成了大胎记,浅吻烙下的印痕小,变成了小而浅的胎记……
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介绍几个儿童黑色胎记的分类与治疗

  亲爱的爸爸妈妈们,你们知道有关胎记的传说吗?据说,妇女的保护神、掌管婚姻和生育的女神赫拉很爱她的孩子,在她将孩子送往人间之前,她亲吻了一些她认为最善良的孩子,而她的吻痕随着孩子们到达人间还一直存在,深吻烙下的印痕大,变成了大胎记,浅吻烙下的印痕小,变成了小而浅的胎记……

  在医学上,胎记是皮肤组织在发育时异常的增生,皮肤表面出现形状和颜色的异常,胎记在胚胎4-5个月时,这种胎记斑的色素细胞就开始出现,有的胎记出生后1-2年内逐渐消失,但有些会伴随终生。胎记主要有黑色胎记和红色胎记两大类。

  今天介绍黑色胎记

  黑色胎记主要根源于黑素细胞在发育期的异常,是出生时或出生后一段时间形成的黑色或淡棕褐色皮损。随着激光在医学上的发展应用,有些黑色胎记已得到解决。

  1.太田痣

  太田痣常见于眶周、颞部、前额、鼻部等,一般是斑状或呈网状,边界不清晰。色斑颜色还常随年龄的增长而加深。常在婴儿及青春期有两个生长峰段,其中1岁以内发病率>61.35%。

  随着调Q激光的问世,太田痣的治疗已不再是问题,该类胎记经过6-8次治疗后令人满意。

  2. 咖啡斑

  是一种类似咖啡颜色的斑片,很常见,不高起皮肤,可发生在身体任何部位,可随身体而增大,不会自行消退。

  通常使用调Q激光治疗,一般情况下,面积较小且边界模糊的咖啡斑较容易治疗,面积大且边界很清晰的皮损对治疗顽固。

  3.蒙古斑

  据统计,80-90%的新生儿都有机会出现蒙古斑,常见于臀部、腰背。颜色以青灰色居多。在出生后随着身体发育不断完善,皮损也会不同程度消退,部分到成人后可完全消退,所以通常不需要治疗。

  4. 色素性毛表皮痣

  又称Becker痣,儿童期开始,随年龄增长、日晒后逐渐明显,一般发生在肩胛和上臂,皮损为粗糙的棕褐色皮损上伴有较明显的毛发生长,也有的毛发生长不明显,形状不规则。

  可利用激光手段去除表面毛发很好,但是要去掉色斑还是比较困难,只能部分改善,有一定的复发率。

  5. 斑痣

  在咖啡斑的基础上散在生长多数先天性小的黑素细胞痣,皮损可大可小,可发生于身体任何部位,边界清楚。斑痣上的色素痣可使用CO2激光祛除,较大的可采用手术切除,咖啡斑可采用调Q激光进行治疗。

  6. 雀斑雀斑

  是一种常染色体显性遗传性疾病,常发生在面部的皮肤损害,呈斑点状,或芝麻状褐色或浅褐色的小斑点。发的部位是双颊部和鼻梁部,也可泛发至整个面部甚至颈部,多在3-5岁常出现,数目随年龄增长渐增多,夏季经日晒后颜色加深、数目增多。此病严重影响外貌美观,给患儿及家长造成一定的心理压力,影响正常社交。

  雀斑过去的治疗方法有很多,曾用液氮冷冻、三氯醋酸或酚点涂、机械磨削、高频电、普通CO2激光等治疗常引起一些后遗症比如色素沉着或脱失、瘢痕、复发等。整形外科采用调Q翠绿宝石激光治疗雀斑治疗时间短、损伤小、预后好、不复发、不留瘢痕,没有误工期。

  7. 雀斑样痣

  皮肤或黏膜上的褐色或黑色斑点,雀斑样皮损相对孤立,色泽较斑痣中的色素痣相对浅,也不高出皮肤表面,相邻间的皮肤是正常的。和雀斑不一样的是日晒后颜色不加深,冬季亦不消失。长在脸上的雀斑样痣需要治疗,但有的皮损对激光治疗有时不是很理想。

  8. 先天性色素痣

  先天性色素痣出生时可能不明显,随着身体发育而逐渐变大、变黑,部分还会长出毛发,到成人后基本稳定不变,为黑素细胞痣的一种。

  黑素细胞痣首先选手术切除,对于体积比较小的色素痣也可选择二氧化碳激光去除。一般情况下,大于10cm的先天性色素痣都划归先天巨痣的范畴,先天巨痣发生恶肿瘤的机率较高,一般在5%左右,可采取分次切除、植皮、埋置皮肤软组织扩张器手术等治疗。

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