儿童秋季常见的几个皮肤病

　　酷暑已去，秋意渐浓，随着季节的更替，皮肤科门诊的患儿也在悄悄地发生着变化。有的皮肤疾病有明显的季节性，在秋天可能突然出现或加重，常见的有：

　　荨麻疹，俗称“风疹块”，每年立秋前后，荨麻疹患儿骤增，包括婴儿期、幼儿期、学龄期、青春期各个年龄段的孩子。通常在进食了某种食物，或者外出玩耍，或者大量活动出汗及新入学住宿等等情况下，出现局部或者全身泛发的红色风团，多有瘙痒，皮疹时起时消，病情急重的患儿会伴随发热、腹痛和颜面、手足水肿。

　　丘疹性荨麻疹，又叫虫咬皮炎，多见于婴幼儿和儿童，皮疹表现为红色纺锤形风团样丘疹，常常分批出现，群集或散在，夏秋季多见，尤其在夏末秋初时皮损严重，顶端出现水疱，搔抓破溃后容易感染。

　　湿疹，是一种有明显渗出倾向的炎症性复发性皮肤病，在夏天湿热的季节，湿疹较少发生，入秋以后，天气渐渐干燥，患儿洗澡次数减小，衣物增减不当，没有及时外用润肤剂，皮肤干燥摩擦，继而出现湿疹，越到深秋，湿疹患儿越多，皮损和瘙痒往往越严重。

　　汗疱疹，是一种与季节明显相关的皮肤疾病，表现为分散或者成群发生于手指侧缘、手掌、足底，有“布丁”样外观的，瘙痒明显的深在水疱，皮损严重时可有糜烂渗出，学龄儿和青少年多见，秋季是好发季节。

　　痱，俗称“痱子”，由汗管阻塞所致，在湿热的季节，儿童十分常见，表现为红色粟粒疹的红痱，是常见的类型。临床表现为成批出现的针头大小的丘疹，顶部可出现水疱或者脓疱，可自觉烧灼、刺痛、瘙痒。初秋返潮，空气湿度大，早晚气温偏低，正午仍有炎热，这个时节婴幼儿仍有大量汗液排出，而家长多恐患儿着凉，于是添衣物、少洗澡、关闭门窗空调，结果痱子患儿较夏季反而有增无减。

　　水痘，是由水痘-带状疱疹病毒引起的儿童常见的急性呼吸道传染病，临床表现为皮肤、黏膜分批、迅速出现的丘疹、水疱、结痂。传染性强，秋冬节季多见。夏季很难看到水痘的患儿，入秋以后渐渐出现，在发疹的最初一到两天，水疱不明显，非常容易与丘疹性荨麻疹混淆。

　　此外，银屑病、白癜风、斑秃、特应性皮炎等与免疫相关的慢性皮肤疾病，在秋天到来，季节更替时容易出现病情的波动。

　　入秋以后，随着消化道和呼吸道感染性疾病的发生，常常伴随出现相应的皮疹，形态多样，但往往随着感染的控制渐渐消退。

　　那么，在这个“多事之秋”，家长应该如何应对呢？一般要注意以下几点：

　　要穿宽松柔软透气的衣物，并随着气温的变化及时增减，勤换洗，保证孩子接触的衣物，洗漱的毛巾，睡卧用品的清洁、干燥。皮肤适度清洁，洗澡频次根据气温、湿度、孩子排汗情况灵活变化，保证皮肤的洁净，并每日外涂润肤剂。婴幼儿添加食物，要遵循简单、少量、逐次递增，避免同时给予多种食物。选择正确的户外活动时间，避免暴晒，婴幼儿外出尽量不要在草地、树下、花丛中长时间逗留，更不要让孩子随意触碰花草、树木、沙土、泥水。避免带孩子到密集的人群中。需要住宿的学龄儿，入住前必须保证住地充分的通风干燥。