中年女性肝囊肿应尽早治疗

　　肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多。一般认为遗传性肝囊肿是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿，属于先天性发育异常。

　　肝囊肿开窗术，又称为部分囊壁切除术。凡囊液清而无胆汁者均可切除浅表部囊壁而保留肝实质内的囊壁，使囊液引流至腹腔并由腹膜吸收，这是最常选择的手术方式。此外，还有囊肿穿刺抽液术、囊肿引流术或囊肿切除术等。

　　肝囊肿手术治疗方式较正常肝脏疾病外科干预手段无异，但巨大肝囊肿伴有肝内管道压迫或肿物多发，散布于肝内多叶，便会增加手术难度。如一患者腹部肝内多发囊肿，分隔明显且局部融合。囊肿内有不均匀物质沉积，紧邻肝中静脉，位于门脉右支左前方、下腔静脉上方，局部压迫明显。经术前讨论及手术评估，大程度保留正常肝脏，故制订手术方案为左半肝切除术（保留尾状叶）。结合患者良好身体素质，术前准备完善后，于手术室全麻下操作3小时，术中见肝脏面局部粘连严重，肿物突出明显，囊壁局部增厚，紧贴肝中静脉，囊肿巨大，仔细操作分离肿物与下腔静脉间肝短静脉，手术完成。如果体检发现了肝囊肿也不必太过紧张，一定要到正规医院让医生进行诊断。

　　肝囊肿一般没有不适症状，多在体检时发现。肝囊肿的治疗应早发现、早治疗，体积小治疗成效快、无并发症。对于体积较小且无明显症状者可不予处理，若直径大于5厘米出现压迫症状者或有囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大者，需及时行外科手术治疗。对于肝内囊肿多发导致肝功能异常出现肝衰竭时，则必须经肝移植手术治疗了。