什么是腹外疝,症状有哪些?
1.定义:腹外疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出所形成的疝。
2.术前:
(1)注意休息、保暖,戒烟,多饮水,保持大便通畅。
(2)消除腹内压增高因素:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
(3)术前准备:完成各项检查,备皮、自身清洁、皮试、签手术、麻醉同意书,术前晚必要时按医嘱灌肠,防止术后腹胀及便秘。术前禁食12小时,禁饮8小时,以防呕吐窒息,术晨取下假牙、饰品、更换手术衣裤,排空小便,配合术前用药。
3.术后:
(1)去枕平卧6小时,心电监护,吸氧,深呼吸,有呕吐头偏向一侧。
(2)平卧3天,以减轻腹壁张力和切口疼痛,3~5日可离床活动;年老体弱、复发疝、绞窄疝、巨大疝者,卧床时间可适当延长。
(3)注意有无阴囊水肿,因阴囊比较松弛、位置较低,渗血渗液易积聚于阴囊。
(4)饮食:疝修补手术后6~12小时无恶心、呕吐可进流质饮食,第2日进软食或普食;腹腔镜手术或肠切除手术,一般需禁食,待肠动恢复后,再按医嘱逐渐进食。
(5)防止剧烈咳嗽:术后注意保暖,防止受凉而引起咳嗽,咳嗽时用手按压切口,以保护切口。
(6)保持排便通畅:便秘者可用通便药物,避免用力排便。
(7)出院后逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动或提举重物,避免腹内压升高的因素。