【诊断与鉴别】
一、诊断原则
据流行病学史、临床症状与体征、实验室检查以及随访结果等进行综合分析，按照《脊灰诊断标准》做出诊断。
二、鉴别诊断
应与下列疾病鉴别。
1. 感染性多发性神经炎 本病好发于年长儿或青壮年，常不发热，亦无上呼吸道感染症状。弛缓性瘫痪逐渐发生，呈对称性，由远端向近端蔓延，呈对称的袜子或手套式分布的感觉障碍，常 伴有神经瘫痪，且可影响呼吸。恢复迅速而完全，少见后遗症。脑脊液早期即出现蛋白细胞分离现象。肌电图有鉴别意义。
2.急性脊髓炎 病灶平面以下有明显的感觉和运动障碍，对称或不对称，可由脚、腿上升达躯干，感觉障碍平面与正常皮肤间有感觉过敏带。膀胱、直肠机能障碍明显，瘫痪早期呈弛缓性，后期可为痉挛性，病理反射阳性。脑脊液一般无变化或奎肯试验提示不同程度的梗阻。
3.家族性周期性麻痹 呈周期性发作的四肢软瘫，近端较重、左右对称，1～2小时内达高峰。本病好发于成年男性，不发热，脑脊液正常，发作时血钾降低，补钾后迅速恢复。
4.流行性乙型脑炎 与脑型脊髓灰质炎易混淆，据流行特征、接触史、脑脊液检查，血清补体结合试验等协助鉴别。
【治疗】
（一）急性期
对症治疗，防止并发症。
（二）康复期
物理治疗为主，改善肌肉营养状况，促进肌肉的恢复。
【预防】
提高并保持高水平的OPV常规免疫接种率，并辅以强化免疫活动作为补充措施，保持急性弛缓性麻痹病例监测系统高质量运转，及时发现疫情并采取有效的控制措施，是今后我国维持无脊灰状态的主要措施。
隔离传染源：病人、隐性感染者和病毒携带者均为脊灰病毒的传染源。由于病毒携带者、无症状的隐性感染和无麻痹型患者不易被发现，因此在脊灰病毒的传播中起重要作用。仅仅隔离病人的公共卫生意义不大。
切断传播途径：主要通过粪-口途径传播，在发病的早期咽部排毒可经飞沫传播。注意卫生，防止病从口入。
保护易感人群：接种脊灰疫苗是预防脊灰的重要手段。脊灰疫苗有OPV和脊灰灭活疫苗（IPV）两种疫苗供选择。我国现阶段采用OPV作为免疫规划疫苗进行常规免疫接种，进口IPV已在我国上市，作为第二类疫苗，本着“知情、自愿、自费”原则进行接种。