您好,欢迎来到问大夫!
咨询医生
当前位置 : 问大夫>找手术>Bankart手术

Bankart手术

就诊科室 : 骨科 手术方式 : 开刀
手术部位 : 四肢 手术次数 : 1次
麻醉方式 : 全身麻醉 手术时长 : 3-6小时/次
住院治疗 : 需要 恢复时间 : 1-3个月
参考价格 : 仅供参考:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为10000-50000元
治疗疾病 : 肩关节脱位

Bankart手术简介

肩关节复发性脱位是外伤性肩脱位常见的并发症,一般发生于原始脱位复位后2年内。往往在遭受轻微外力时即可引起肩脱位的复发,随着脱位的复发,关节越来越不稳定,这种损伤的病理变化,包括关节囊的破裂,肩盂前唇上的缺损,肱骨头后外侧压缩性骨折。还有一种无损伤性脱位,平时肩关节正常,轻微肌肉牵拉即可脱位,这种脱位往往有解剖发育的变异。治疗上要根据不同的病理变化采用相应的手术方法。

Bankart手术病因介绍

1. 适应症

Bankart手术适用于肩关节有反复脱位的病史,并有脱位时肩关节X线片可证实前脱位者,手术主要为了修复关节囊及盂唇软骨的撕裂。

2. 手术步骤

1.切口和显露

肩胛下肌的操作同Putti-Platt手术。

2.显露肩关节

将肱骨外旋,显露肩胛下肌腱,将肌腱下缘的静脉丛结扎切断,注意勿损伤腋神经和伴随的旋肱前动脉,在肩胛下肌腱和关节囊之间用鼻中隔剥离子将此两层组织钝性分开,于肩胛下肌内侧部分上下各褥式缝合一根粗丝线备术中牵引用,在距肱骨小结节部约0.5cm处切断肩胛下肌腱,然后探摸肩盂前缘,通常可发现盂唇已撕脱,关节囊已脱离肩胛骨颈部,在盂缘外侧约0.5cm处,顺盂缘直切开关节囊长约4~5cm。

3.修复关节囊

用骨刮匙搔刮修整前侧盂唇的损伤面,用弯钻或特制牙科钻在前侧盂缘上钻4个小孔,将肩外展45°,外旋10°位情况下把关节囊外侧瓣的游离缘缝至盂缘的4个小孔上。然后将关节囊的内侧瓣重叠缝合于外侧瓣上。

若无弯钻或特制牙科钻时,亦可用锐利牢固的巾钳对夹盂缘咬合后转动数下,即可形成小孔。另一法亦可用骑缝钉将关节囊外侧瓣钉在盂上,然后缝合肩胛下肌。

4.缝合切口

等渗盐水冲洗切口,彻底止血,按层次缝合切口。

3. 术后护理

用肩胸绷带固定法(Velpeau)固定肩关节4周,4周后去除绷带开始练习肩关节活动,至6周时可允许肩外展至90°。

以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。

其他问题推荐