1. 适应症

Dwyer截骨术适用于足跟形成固定性内翻畸形。

2. 术前准备

常规术前检查。

3. 手术步骤

1.在腓骨长肌腱后下1cm处平行于此肌腱做弧形切口，暴露足的外侧。将切口上缘牵开，暴露腓骨长肌腱鞘，在其后方从上面、侧面及下面剥离跟骨骨膜。

2.在紧靠腓骨长肌腱的下方及后方，平行于此肌腱行楔形截骨，去除骨楔。根据矫形的需要使骨楔的基底宽约8～12mm。骨楔要达跟骨内侧皮质但不穿透。手法用力使内侧皮质骨折，闭合楔形截骨间隙;进一步使足背屈对抗跟腱的拉力，使截骨区密合。如果闭合失败，说明所截骨楔的尖部仍有存留，应予去除。确认内翻畸形已矫正，足跟位于中立位或轻度内翻位后，关闭切口。

4. 术后护理

Dwyer截骨术术后从足趾到胫骨结节石膏固定。软组织愈合后即可行走，骨愈合后去石膏，通常不超过8周。