空洞形成
- 症状名称 :
- 空洞形成
- 就诊科室 :
- 内科
- 相关检查 :
- 一般摄片检查
- 相关药品 :
- 注射用盐酸平阳霉素
详细介绍
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介绍
空洞形成是指脏器组织中坏死或液化的病变物质排出后，在原处所遗留的凹 陷或孔隙。此病情主要是见于肺结核空洞的情况，也可以见于脊髓空洞的情况的。肺结核空洞形成的原因：在肺部病灶处结核菌大量繁殖，局部肺组织受损，病灶形成干酪坏死。病灶溶解液化穿通支气管后，坏死物从支气管咳出，空气进入腔内形成空洞。
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病因
(1)肺结核空洞形成的原因：
在肺部病灶处结核菌大量繁殖，局部肺组织受损，病灶形成干酪坏死。病灶溶解液化穿通支气管后，坏死物从支气管咳出，空气进入腔内形成空洞。
(2)脊髓空洞形成的原因：
1、Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。
2、先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。
3、脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。
4、脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
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预防
1、须意识到和学会在日常生活中、工作中保护无感觉区，经常想到无感觉区。每天检查几次看有无受伤，注意皮肤有无发红、水疱、烫伤、青肿、抓伤、切伤等等。
2、农村病人要特别注意不要被荆棘和碎片刺伤。对皮肤有植物神经功能障碍者，要防止皮肤干燥和皲裂。
3、如果已有伤口，要尽快去医院诊治。
4、脊髓空洞患者注意手脚的保护，劳动或工作时戴手套，在拿热的杯、壶、金属勺子时，用手套、厚棉布或毯子包着拿。工具的把手要光滑，可在把手上包一块橡皮，然后再包块布。脚的保护，选购或订做合适的鞋，不要让脚在鞋里磨来磨去。行走距离不要太长，经常歇歇。舒服不过躺着。避免长时间看电视，长时间玩扑克、打麻将是对你的病情极为有害的生活方式。高枕头对你的病体不利，应予更换。
5、积极地参与家务活动，如打扫卫生、煮饭、种花及尽量生活自理，是一种有效的功能训练。
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检查
一、肺结核空洞的诊断：
好发部位以两上肺叶最多，有人统计占70%左右，下叶次之，中(舌)叶最少。下肺叶以尖段多发。空洞可以单发也可以多发。空洞在X线上表现为圆形、类圆形、不规整形或是蜂窝状的透光区。空洞小者可仅数毫米，大者可占据一叶肺乃至全肺，一般以2～5厘米者居多。空洞壁有厚有薄，洞内干酪物质的多少也不相同。
二、脊髓空洞的诊断：
本病多在青中年发病，病程缓慢。节段性分离性浅感觉障碍，肌肉萎缩无力，皮肤关节营养障碍，常伴有脊柱畸形、弓形足等。脑脊液检查压力及成分大多正常，空洞大时也可致椎管梗阻，脑脊液蛋白含量增高。X线摄片可证实所伴有的骨骼畸形，磁共振(MRI)是脊髓空洞症最佳的诊断方法，不仅可显示脊可显示空洞的部位、形态与范围，也可明确相关病变(畸形、肿瘤、椎管狭窄等)的诊断。
