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眩晕

症状名称 :
眩晕
就诊科室 :
内科
相关检查 :
血栓与止血检测
相关药品 :
杞菊地黄丸

详细介绍

  • 介绍

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,它涉及多个学科。绝大多数人一生中均经历此症。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感觉“飘飘荡荡”,没有明确转动感。

  • 病因

    眩晕的发病原因:

    一、假性眩晕

    常见于心血管疾病、发烧、贫血、中毒性疾病、代谢性疾病、视觉障碍、屈光不正、颈椎病、更年期综合征和神经官能症等。

    二、真性眩晕

    (一)前庭周围性病变

    中耳炎,如化脓迷路和中毒性迷路炎、药物中毒,如链霉素、新霉素、苯妥英钠和卡那霉素中毒。迷路外伤和手术后遗症等。耳硬化、耳石症等的体位性眩晕等。梅尼埃综合征等。

    (二)中枢部分

    1、脑干病变: a、肿瘤如小脑桥脑角占位性病变、第四脑室肿瘤、脑干内肿瘤等。b、椎基底动脉系统血液循环障碍,如基底动脉供血不足时造成的颅性眩晕,小脑后下动脉血栓形成、颈椎病等造成的椎动脉供血不足等。c、脑干的炎症、多发性硬化、颅后窝病变、前庭神经元炎症。d、脑干外伤及颅后窝先天性畸形等。

    2、皮质性病变: 颞叶肿瘤或局限性炎症、脑血管病、癫痫以及血管性头痛、炎症、变性疾病、颅脑外伤,癫痫等。

  • 预防

    患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生。眩晕症临床表现复杂多样,涉及到多种学科,几十种疾病。患者应积极预防,控制原发病。一旦出现症状应尽快到医院诊治,以免耽误病情。

    1.患者应保持心情舒畅;医生应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。

    2.发作时应卧床休息,室内宜安静,空气要通畅,光线尽量暗些。避免刺激性食物及烟酒,饮食宜少盐。

    3.发作间歇期不宜单独外出,以防事故。

  • 检查

    1.耳科检查

    外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。

    2.神经系统检查

    检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。

    3.内科其他疾患引起的眩晕检查

    更应尽可能做全面体检,如血压、脉搏的测试等。

    4.影像与电生理相关检查

    头颅CT、CTA,脑MRI、DSA、TCD,心电图,EEG等。

    5.血液化验检查

    血常规、生化检查。

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