两条腿不一样长
- 症状名称 :
- 两条腿不一样长
- 就诊科室 :
- 外科
- 相关检查 :
- 提腿试验
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详细介绍
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介绍
两下肢不等长是指双下肢长度不一致。而导致本现象的疾病较多，如幼时股骨头坏死、骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。导致双下肢不等长的基本病因有下肢长骨干发育不全或骨折缩短移位而致长短不一；也可因髋关节之先天、后天疾病，如先天性髋关节发育不良致先天性髋脱位、股骨头坏死塌陷、股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折等引起;再者为结核、肿瘤或感染对骨的破坏，使其失去原有长度。
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病因
双下肢长短不等在临床上比较常见，而导致本现象的疾病较多，如骨骺早闭、先天性髋关节脱位、下肢骨折重叠愈合、骨与关节结核、小儿麻痹后遗症等。导致双下肢不等长的基本病因有下肢长骨干发育不全或骨折缩短移位而致长短不一;也可因髋关节之先天、后天疾病，如先天性髋关节发育不良致先天性髋脱位、股骨头坏死塌陷、股骨颈骨折或股骨粗隆间骨折等引起;再者为结核、肿瘤或感染对骨的破坏，使其失去原有长度。由于导致下肢不等长的疾病众多，故对其治疗敢因病而异。对于那些急性损伤如外伤性髋关节脱 位、股骨粗隆骨折、股骨和胫腓骨骨折致缩短畸形，只要尽早进行早期复位固定，即可纠正其缩短。对于一些因缺血坏死、风湿性关节炎晚期或感染后期节挛缩畸形、骨坏死活动障碍等可以给予手术治疗，进行人工关节置换术，纠正关节畸形从而纠正双下肢不等长。而对于长骨干如股骨、胫腓骨之发育不全、骨折后缩短畸形，若程度较轻，双下肢长度差异小者可予矫形鞋纠正，若程度较严重才是可考虑患肢行骨延长术或健侧截骨术，因后者需破坏正常组织，故较少采用，而前者又因周围血管神经长度了如指掌具有一定的局限性。可见不是每一种双下肢长短不一均能矫正。同样，在某些结核、肿瘤、感染的活动期时一般不宜进行手术纠正，以免细菌或肿瘤细胞的全身扩散。
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预防
越早治疗效果越好，绝大部分是先天因素造成，很难预防。主要的两种检查，即血管彩超和静脉造影。此外还有微循环检查、X线平片检查、CT检查、血液凝固学检查等诸多检查方法，注意日常的运动合理，多吃蔬菜合理的喝水，对于肠胃的消化应注意调养，促进钙维生素吸收。
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检查
患者年轻，视症状程度而定。依其病史及拍X片、辅助检查，应全髋关节置换。
