正弦胎心率
- 症状名称 :
- 正弦胎心率
- 就诊科室 :
- 妇产科
- 相关检查 :
- 胎心监护
- 相关药品 :
- 地诺前列酮栓
详细介绍
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介绍
胎儿电子监护时胎心率呈正弦曲线胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ，SFHR) ，SFHR的出现说明胎儿存在着严重的危险，是胎儿濒临死亡的征兆，围产儿死亡率高达50%~75%。
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病因
产生SFHR的病理生理机制尚不完全清楚，但与胎儿缺氧和酸中毒有关。
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预防
1、明确诊断SFHR时围产儿死亡的主要合并症是Rh 血型不合和胎儿畸形，应在产前明确诊断，进行相关的处理。
2 、吸氧。SFHR时有31% 的胎儿有不同程度的酸中毒，31% 的胎儿窘迫，因此对母体吸氧是必需的。吸氧能提高母血的含氧量，改善胎儿的血氧供应。面罩吸氧效果更佳。
3、分娩方式和时机的选择。SFHR 振幅>15 次/min，胎儿有酸中毒时结合胎儿头皮血pH 值确定分娩方式。剖宫产为首选(严重Rh 血型不合除外)。当SFHR 振幅<15 次/min。胎儿无酸中毒时，可行阴道分娩。
尽管产生SFHR 的病理生理机制尚不完全清楚，但与胎儿缺氧和酸中毒有关。随产程进展和宫缩加强。可加重胎儿缺氧和酸中毒。应尽早结束分娩，以免胎儿缺氧窒息致死。宫口开全头盆相称者可用钳产助产，而短期内不能阴道分娩者，应行剖宫产。当SFHR 发生在产前而非Rh 因子不合者，其分娩方式的决定基于完整的临床评价，但必须做好手术产及新生儿抢救的准备。
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检查
SFHR的诊断标准：
(1)胎心率基线稳定在120~160 次/min ，规律波动。
(2) 振幅5~15 次/min。
(3) 频率2~5 周期/mino。
(4)短期变异呈固定不变或平坦型。
(5) 正弦曲线波在基线上下波动。
(6) 无正常胎心率变异或反应。
(7)持续10 min 以上。
