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脑转移

症状名称 :
脑转移
就诊科室 :
肿瘤科
相关检查 :
颅脑CT检查
相关药品 :
注射用重组人白介素-2(125Ala)

详细介绍

  • 介绍

    颅内转移瘤(又称脑转移廇)系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内,其发病率占颅内肿瘤的3.5%-10%,国内外均认为以肺癌脑转移最多见,其次是黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤和消化道肿瘤,亦有相当部分患者找不到原发灶,即使有脑转移瘤,手术后仍不能确定肿瘤来源。发病年龄高峰40-60岁,男性多于女性。

  • 病因

    由于头内原原发瘤发生转移导致的情况的,但是多数是见于颅外肿瘤发生恶变转而导致的情况,这个情况积极的做检查的话多数是可以明确原发性肿瘤的情况的,但是一旦发生转移的话就预示着疾病加重的情况,而预后就不会太理想的,就需要积极的控制好原发性疾病的情况了。

  • 预防

    1.手术治疗适应证

    ①单发性转移瘤,原发灶已切除或暂时尚未找到原发灶,且能耐受手术者。

    ②多发性病灶,较大者已引起明显颅内高压威胁患者生命者。

    2.禁忌证

    ①原发肿瘤晚期,呈恶病质者。

    ②多发性病灶伴弥散性脑水肿者。

    3.γ刀或X刀治疗 :适合于单发或多发转移瘤,其疗效与手术治疗相仿。原发灶不能切除以及病灶超过3个者疗效差。

    4.化疗 :根据原发灶的病理性质选用化疗药物。

  • 检查

    1.病史:除询问有无头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫或单瘫、语言不清等症状外,应注意了解有无肺、乳腺、肾上腺、子宫,胃肠、甲状腺等器官的恶性肿瘤病史和手术史。

    2.体检:检查有无视乳头水肿和脑局灶体征,并注意检查肺、乳腺、淋巴结、腹腔和盆腔脏器等原发肿瘤的部位,以进一步确定转移瘤的来源。

    3.CT和MRI扫描:CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在T1加权上多呈低信号,T2加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

    4.全身辅助检查:尽可能寻找原发灶。通过B超、放射性核素扫描、全消化道钡餐检查、胃镜、胸片、胸部CT等检查甲状腺、肝脏、前列腺、盆腔脏器、胃和肺等脏器有无肿瘤病灶。

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