毒蕈碱样症状
- 症状名称 :
- 毒蕈碱样症状
- 就诊科室 :
- 急诊科
- 相关检查 :
- 血常规
- 相关药品 :
- 注射用盐酸硫必利
详细介绍
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介绍
毒蕈碱样中毒症状是有机磷农药中毒的主要表现，表现为体内多种腺体分泌增加和平滑肌收缩所产生的症状和体征，如多汗，流涎，流泪，鼻溢，和肺部干湿啰音，呼吸困难。恶心呕吐，腹痛腹泻，肠鸣音亢进，尿频尿急，大小便失禁。瞳孔缩小，视力模糊，抑制血管平滑肌，血压下降。对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭。
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病因
有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强，重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。中枢神经系统症状中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。
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预防
迅速清除毒物，立刻离开现场，脱去污染的衣肥，用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1：5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胄，直至洗清为止。然后再给硫酸钠导泻。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。在迅速清除毒物的同时，应争取时间及早用有机磷解毒药治疗，以挽救生命和缓解中毒症状。
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检查
毒蕈碱样症状是有机磷农药急性中毒的主要临床表现，其中毒蕈碱样症状主要表现为：早期出现、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、严重者呼吸困难，肺水肿。
chE活力测定：chE活力降至正常值70%则有临床意义，降至50%以下则表示较严重，口服毒者的呕吐物或胃内容物进行毒物鉴定有确诊意义，还可检测尿中有机磷代谢产物，但临床应注意活力有时与中毒程度不—致，须引起誓惕。
