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style= >不孕症一直以来都是人们很的一种疾病，原因不道自破。不孕症的检查也是很复杂的，分为很多种，有实验室检查和非实验室检查，还有一些特殊的检查。这里给大家先介绍的是不孕症的非实验室检查。
style= >不孕症的检查：
style= >1、子宫颈黏液改变
style= >宫颈黏液每天的分泌量为20～60ml，黏液呈碱性，
H值在7～8.5，排卵期黏液清亮，有利于精子的穿透。
style= >1宫颈黏液结晶的分类
style= >典型的羊齿植物状结晶，主干粗，分支密而长。不典型的，分支少而短或树枝形象比较模糊，或黏液中只见到椭圆体。
style= >2排卵前期的变化
style= >黏液量增多，质稀薄，拉丝性增加，可达阴道口，为10cm长。镜下呈典型羊齿植物状结晶。排卵后受孕激素影响，宫颈口逐渐关闭，黏液量减少，羊齿状结晶逐步为椭圆体代替。
style= >3性交后试验
style= >近排卵期性交后卧床30s～1h后来院查子宫颈黏液，检查子宫颈黏液中的精子是否存活。正常值为10～15活精子/HP，精子存活率受到子宫颈黏液性质，其中有无抗精子抗体及精液本身的影响。
style= >2、人工周期试验
style= >先用雌激素，如每天口服乙底酚0.5～1mg或结合雌激素0.625～1.25mg，连续21天，后7天加用黄体酮，停药2天至2周内看有无撤退性出血，如有出血表明子宫内膜无问题，对雌、孕激素有反应，而是卵巢不能产生足量雌、孕激素，属Ⅱ度闭经。如无撤退性出血，提示内膜的问题，主要是发生在子宫内膜结核或多次刮宫后，内膜形成瘢痕或宫腔粘连Asherman综合征。
style= >3、黄体酮试验
style= >对闭经患者给予黄体酮20mg，肌注1次/d，共3～5天，如子宫内膜已受到雌激素刺激的准备，撤退性出血多发生在2天后至2周内。试验阳性表明体内尚有一定量的雌激素产生，属闭经Ⅰ度，如为阴性，须再做人工周期试验。
style= >4、垂体兴奋试验
style= >可采用国产GnRH-a9肽-阿拉瑞林alarelin25µg，静脉注射15min后LH黄体生成激素升高2.5倍，60min后升高3.1倍。如不正常可能表示垂体功能受到损害。
style= >5、血液激素测定、染色体分析及免疫学
style= >一般采取放射免疫方法，包括垂体卵泡刺激素FSH、黄体生成激素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、催乳素PRL，前4种激素的周期性变化明显，LH及FSH峰在排卵前24h出现，LH峰前24h有E2峰。排卵后P值才有所增长，报告测定值时一定要标明月经周期的天数。要了解卵巢的基本状态或其储备能力，应当在月经周期第3天采血，近绝经期FSH升高表明卵巢储备能力降低。LH/FSF，T及PRL值在诊断PCOS及闭经泌乳综合征中的意义见前述。
style= >6、阴道涂片
style= >一般采取阴道上方侧壁的刮片，用95%乙醇固定，巴氏染色。观察阴道各层，包括底层、中层、表层的比例。表层有角化前及角化细胞。在轻度雌激素的影响下，角化细胞占20%以下中度雌激素影响，角化细胞占20%～60%高度雌激素影响，角化细胞占60%以上，已超过正常排卵期。
style= >一般按成熟指数MI报告即：底层细胞%/中层细胞%/表层细胞%，如左侧数字增大即&ldquo左移现象&rdquo，表明雌激素下降，如右侧数字增大即&ldquo右移现象&rdquo，则表明雌激素增高。为了解体内雌激素变化可连续做阴道涂片观察。责任编辑：枫叶