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小儿狂犬病分为前驱期、兴奋期、麻痹期。不同时期有不同的临床表现。具体如下：
1、前驱期
前驱期为1～4天。患儿常有低热、头痛、乏力、咽痛、腹痛、烦躁等，继之对强光、高声等刺激敏感而有咽喉紧迫感。进食时咽喉肌轻度痉挛，但尚能吞咽。约80％的病人伤口局部及其神经通路上有放射性疼痛、麻木、瘙痒及感觉异常。
2、兴奋期
兴奋期持续约1～3天。反射性咽喉痉挛逐渐加重。每当饮水，甚至听到讲水，看到水及咽水动作，或风、光、声、烟刺激也会引起咽喉部严重痉挛，出现典型的恐水症。患儿常伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难、全身肌张力高、颈部强硬。患儿常出现躁狂与昏睡交替，发作时暴躁异常，而发作间歇期则较安静。由于交感神经亢进，有大汗、心率增快、血压升高、瞳孔扩大、唾液分泌增加等表现。病人可高热达39～40℃，神志大多清晰。部分病人有精神失常。
3、麻痹期
麻痹期持续约6～18小时。此时病人渐安静，逐步发生全身弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫多见。患儿感觉减退、反射消失、呼吸变慢而不齐、心搏微弱、血压下降、神志不清，终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。